Андрология в Израиле

Андрология специализируется на профилактике, диагностике и терапии патологий репродуктивной системы мужчины. В недавнем прошлом дисциплина выделилась из урологии с основной задачей – сохранить репродуктивное здоровье.

Андрология интегрировала познания пластической хирургии, микрохирургии, эндокринологии, урологии, сексопатологии. Клиники Израиля осуществляют эффективное лечение следующих заболеваний:

• абсцесса простаты;
• аденомы простаты;
• баланопостита;
• эректильной дисфункции;
• проблем бесплодия;
• орхита;
• склерозирующего лихена;
• сперматоцелле;
• эпидидимита;
• злокачественных и доброкачественных опухолей простаты.

Можно обозначить такие направления в андрологии Израиля, как: репродуктивное, онкологическое, детское, а также хирургию реконструктивную и эстетическую.

Диагностика в андрологии Израиля

Цель диагностики в андрологии Израиля – выявить и провести коррекцию нарушений работы мужской репродуктивной системы. Андрология применяет широкий спектр диагностических процедур: ультразвуковые, допплер-сканирование, электрофизиологические, лабораторные тесты, диагностические пункции, биопсии.

Ультразвуковые обследования выявляют болезни мочеполовой системы, опухолевые образования, причины бесплодия. Выполняются следующие виды ультразвуковых исследований: трансректальное и трансабдоминальное УЗИ простаты; УЗИ полового члена и органов мошонки; ультразвуковая допплерография полового члена, сосудов мошонки, предстательной железы.

Рентгенологическая диагностика в андрологии позволяет получить плоскостное изображение посредством рентгеновского излучения с применением, либо без контрастных веществ. Данный вид исследований необходим для обнаружения органических поражений (обтурации, опухолей, стриктур) простаты, уретры, семявыносящих протоков, яичек, сосудов и структур полового члена. Применяются селективная пенильная артериография, уретрография, кавернозография, простатография, вазография, эпидидимография и др.

Томографические исследования в андрологии Израиля является неивазивными и высокоинформативными методами послойного изучения тканей и органов мужской половой системы при помощи магнитного поля (МРТ) и рентгеновского излучения (КТ). Для повышения информативности применяют внутривенное или интракавернозное контрастирование. Главное достоинство – высокая разрешающая способность, благодаря которой получают различные проекции изображений.

1. МРТ предстательной железы послойно исследует простату при помощи магнитного ядерного резонанса. Показаниями являются подозрения на опухоль или воспалительный процесс предстательной железы. Определяется структура органа, распространенность и локализация патологического процесса, МРТ позволяет выбрать оптимальный метод оперативного лечения в андрологии.
2. Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) предстательной железы является методикой, которая определяет биохимические изменения ткани простаты при наличии опухолевого поражения. Дает возможность выявить доклиническую стадию рака простаты с помощью диагностики нарушений метаболизма цитрата и холина в ткани.

Электрофизиологические исследования в андрологии Израиля являются дополнительными диагностическими процедурами. Фиксируют биоэлектрические потенциалы тканей при помощи специальных электродов и регистрационной аппаратуры. Эректильную дисфункцию нейрогенного и ангиогенного генеза диагностируют с помощью кавернозной электромиографии, исследования бульбокавернозного рефлекса, реофаллографии.

Диагностические тесты при проблемах с эрекцией применяются в качестве дополнительных методик, которые объективно оценивают физиологические механизмы, принимающие участие в процессах возникновения и поддержания эрекции. Выполняется мониторинг ночных эрекций, каверджект — тест.

Лабораторная диагностика в андрологии Израиля включает широкий спектр различных исследований: цитологические, морфологические, биохимические, бактериологические, ПЦР исследования крови, отделяемого уретры, секрета простаты, спермы. Также могут проводить исследования гормонов (тестостерона), уровня глобулинов, опухолевых маркеров (ПСА); возбудителей половых инфекций в мазках, цитоморфологические анализы биоптата и аспирата и др.

В отделениях андрологии Израиля применяют хирургические процедуры с диагностической целью – разные виды биопсий (инцизионную, эксцизионную, пункционную).

Методы лечения в андрологии Израиля

Выделяют терапевтическое (консервативное) и хирургическое лечение в андрологии.

Консервативная терапия предполагает проведение медикаментозных курсов (противовоспалительных, иммуннокорректирующих, противовирусных, гормональных), инсталляций мочевого пузыря/уретры, применение физиотерапии (светодиодного и лазерного излучения, электростимуляции, магнитотерапии, озонотерапии, цветоимпульсной терапии, термотерапии, ручного и аппаратного массажа), психотерапии и пр. Показаниями являются хронические и острые воспалительные заболеваний гениталий (простатит, орхит, баланопостит, эпидидимит), ИППП, доброкачественная гиперплазия простаты, сексуальная дисфункция (импотенция, преждевременное семяизвержение); гормональное, воспалительное, иммунологическое, смешанное бесплодие; андрогенодефицитные состояния и др.

В области оперативного лечения в отделениях андрологии Израиля используют малотравматичные методики – лазерные, криологические, эндоскопические, радиоволновые, не нарушающие целостность кожного покрова и минимизирующие процент осложнений.

Также в клиниках страны применяют уникальную авторскую методику Shock-Wave therapy – ударно-волновую терапию. Специальный аппарат производит волновое воздействие на половые органы, улучшая кровоснабжение и способствуя развитию новых кровеносных сосудов. В настоящее время в клиниках мира функционирует более 1000 подобных устройств.

Израильскими врачами был разработан метод лечения мужского бесплодия – метод Гата-Горена, базирующийся на лечении варикоцеле. Данное заболевание считается основной причиной мужского бесплодия, нарушающее кровоснабжение яичек и снижающее качество и количество спермы. Применяя местную анестезию, в семенной канатик посредством катетера вводят вещество, избирательно закрывающее поврежденные сосуды.