Операции при раке толстой кишки в Израиле

Рак толстой кишки является опухолью злокачественного характера, локализованной на стенках толстого кишечника. Большинство таких новообразований развиваются из маленьких доброкачественных скоплений клеток – аденоматозных полипов. Аденомы со временем могут преобразоваться в онкологию.

Стоимость операций по удалению опухолей кишечника в Израиле начинается от 15 000$.

Для предотвращения заболевания в клиниках страны проводятся регулярные скрининговые обследования пациентов, направленные на выявление полипов до того, как они станут злокачественной опухолью. Если же предотвратить болезнь не удалось, могут быть назначены различные методы лечения: операции при раке толстой кишки, химиотерапия, лучевая терапия, радиочастотная абляция и криотерапия.

Многие больные не испытывают никаких симптомов на ранних стадиях заболевания. Когда же они начинают проявляться, то способны меняться в зависимости от размера опухоли и ее места расположения в толстой кишке. Основными признаками злокачественного новообразования являются:

• Изменения ритма дефекации, включающие в себя диарею, запор и изменение консистенции стула.
• Кровотечения из прямой кишки или кровь в стуле.
• Постоянный дискомфорт в животе (боль, газы, спазмы).
• Ощущение не полностью опорожненного кишечника.
• Слабость или утомляемость.
• Беспричинная потеря веса.

Диагностика в клиниках Израиля

Врачи проводят дооперационное обследование пациента для подтверждения диагноза, а также для выявления возможного метастазирования в отдаленных участках и определения способов лечения. Диагностическое обследование может включать:

1. ПЭТ – КТ.
2. Анализы крови (в том числе и на опухолевый маркер СЕА – карциноэмбриональный антиген).
3. Анализы кала на скрытую кровь, фекальные иммунохимические тесты.
4. Ирригоскопия.
5. Колоноскопия проводится для изучения толстой кишки. Для этого врач вводит в нее длинную, гибкую и тонкую трубку, к которой прикреплена видеокамера, передающая на монитор изображение внутреннего органа. Доктор также может взять образец ткани (биопсия) для его дальнейшего изучения и подтверждения или опровержения диагноза.
6. Прием у анестезиолога.

Виды операций при раке толстой кишки в Израиле

Выбор типа хирургического вмешательства зависит от расположения опухоли и ее стадии.

Рак толстой кишки – операция полипэктомия

Полипы – выросты на слизистой кишечника, имеющие «стебель» или «ножку», легко удаляются во время колоноскопии или ректоманоскопии при помощи специальной гибкой петли, прикрепленной к эндоскопу. Последний вводится в анальное отверстие пациента. Коагуляционная петля набрасывается на полип максимально близко к стенке толстой или прямой кишки и затягивается так, чтобы удалить вырост. Через нее также проводится электрический ток для остановки кровотечения. Полипы изучаются на предмет наличия опухолевых клеток. После полипэктомии толстой кишки может понадобиться дополнительная операция для полного удаления пораженной ткани.

Местное иссечение или эндоскопическая резекция

При раке толстой кишки операция по локальному иссечению опухоли характеризуется удалением новообразования вместе с запасом здоровой ткани, граничившей с ней. Данный тип хирургического вмешательства проводится на первых стадиях заболевания, когда опухолевые клетки не успели распространиться на другие слои толстого кишечника, помимо слизистой. Эндоскопическая резекция обычно выполняется под общей анестезией во время колоноскопии или ректороманоскопии.

Рак толстой кишки – операция колэктомия

Колэктомия вляется наиболее часто проводимой операцией по удалению пораженного участка. Эти процедуры выполняются под общей анестезией, иссечение новообразования осуществляется через надрез в брюшной полости. Хирург удаляет участок толстой кишки, в котором прогрессируют раковые клетки, вместе с 5-10 см здоровой ткани по обе стороны опухоли.

• Тип хирургического вмешательства зависит от места расположения новообразования.
• Название операции соответствует локализации пораженного раком участка.
• В ходе операции хирург удаляет как минимум 12 близлежащих лимфоузлов.

Правосторонняя гемиколэктомия

Характеризуется удалением опухолей, расположенных в слепой или восходящей ободочной кишках или печеночном изгибе. После выполняется повторное соединение (сшивание) органа. Во время операции при раке толстой кишки удаляются:

• слепая кишка;
• печеночный изгиб;
• восходящая ободочная кишка, расположенная с правой стороны брюшной полости;
• аппендикс;
• первая часть поперечной ободочной кишки – сегмента толстого кишечника, лежащего в верхней части живота.

Рак толстой кишки – операция поперечная колэктомия

Во время операции удаляется вся поперечная ободочная кишка, в которой прогрессируют раковые клетки. Если злокачественная опухоль расположена вблизи одного из концов данного отдела, может быть проведено извлечение части восходящей или нисходящей кишки. После хирургического вмешательства два здоровых конца соединяются.

Левосторонняя гемиколэктомия

В ходе операции хирург удаляет селезеночный изгиб и часть поперечной ободочной кишки, нисходящую ободочную кишку, расположенную с левой стороны брюшной полости и верхний участок сигмовидного отдела.

Рак толстой кишки – операция тотальная колэктомия

Представляет собой операцию по удалению больших опухолей, расположенных на любых участках толстой кишки. Также выполняется для лечения пациентов, страдающих от неспецифического язвенного колита или наследственного неполипозного рака толстой кишки. В ходе хирургического вмешательства удаляются восходящий, поперечный, нисходящий и сигмовидный отделы толстого кишечника, после чего тонкая кишка соединяется с прямой.

Также может быть проведена сигмовидная колэктомия – удаление сигмовидной кишки и лапароскопическая резекция – через несколько небольших надрезов (1-2 см) в брюшной полости вставляются специальные длинные трубки-троакары, через которые вводятся лапароскоп и другие инструменты. После этого выполняется удаление злокачественной опухоли.

Рак толстой кишки: после операции

В редких случаях у пациентов могут возникнуть осложнения:

• кровотечение;
• инфекции:
• несостоятельность анастомоза (сшивания участков кишки);
• образование тромбов (обычно в ногах);
• спайкообразование, что может спровоцировать непроходимость кишечника;
• сексуальная дисфункция.

При проведении малоинвазивных операций наблюдается существенное снижение вероятности развития осложнений и более быстрая реабилитация пациентов, но далеко не в каждом случае выполнение подобной процедуры будет эффективно.