Лечение рассеянного склероза в Израиле

Рассеянный склероз (РС) является наиболее распространенным неврологическим заболеванием у молодых людей во всем мире, которым страдают около 1.2 миллиона человек. РС чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно развивается в возрасте от 20 до 40 лет. Несмотря на распространенность болезни, до сих пор не известны точные причины ее возникновения.

Научное и медицинское сообщества в настоящее время прилагает огромные усилия для решения фундаментальных вопросов, касающихся понимания причин заболевания, механизмов поражения нервной системы и разработки эффективных методов лечения.

Диагностика рассеянного склероза в Израиле

Перед лечением важно точно становить, что у вас именно рассеянный склероз, а не другое заболевание со сходной клинической картиной. Опытные специалисты клиник Израиля проводят оценку состояния пациента, которая включает тщательный анализ истории болезни, комплексное неврологическое обследование и вспомогательные обследования.

Так, например, одно из неврологических обследований включает проверку рефлексов с помощью резинового молотка. Рефлекс - это непроизвольный ответ нервной системы на внешнюю стимуляцию. Отсутствие рефлексов, слабые рефлексы, усиление рефлексов или отличное от нормы рефлекторное поведение на разных сторонах тела являются важными факторами в диагностике рассеянного склероза.

Существует несколько вспомогательных тестов, которые помогают диагностировать или отрицать РС:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Люмбальная пункция (взятия пробы спинномозговой жидкости). Спинномозговая жидкость изменяется, когда мозг или спинной мозг повреждены воспалительным процессом. Прокол выполняется полой иглой, которая вставляется в пространство между позвонками. Вся процедура занимает всего несколько минут и по желанию пациента может проводиться под местной анестезией.

Лечение рассеянного склероза в Израиле

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем лучше удается взять РС под контроль, поскольку на этом этапе неврологические повреждения минимальны.

Раннее лечение призвано задержать прогрессирование заболевания. Препараты, которые назначаются  на ранней стадии, называются модифицирующими препаратами - они  воздействуют на иммунную систему пациента. Препараты из этой группы, такие как интерферон бета 1a, предотвращают воспалительные процессы, которые могут привести к демиелинизации (повреждению оболочки нервных волокон).

По состоянию на начало 2019 года в Израиле существует 14 утвержденных препаратов для лечения рассеянного склероза. Среди них есть «ветераны», которые применяются более 20 лет, и есть новые препараты, утвержденные в течение нескольких последних лет. Помимо повышения эффективности лечения, преимущество новых лекарств заключается в том, что, в отличие от обычной ежедневной лекарственной терапии, лечение ими может проводиться только один раз каждые шесть месяцев или год. Однако их влияние носит долгосрочный характер, что может улучшить качество жизни пациентов.

В большинстве медицинских центров Израиля - обычный подход к лечению РС – так называемая эскалационная терапия. То есть начинают с назначения препаратов «слабого» действия с переходом на более «сильные» только по мере необходимости. 

После того, как невролог выберет лекарственную группу, которая соответствует течению болезни пациента и личным медицинским характеристикам, можно рассмотреть преимущества и недостатки соответствующих лекарств по различным показателям и выбрать наиболее подходящий препарат вместе.

Когда следует сменить лекарство?

Существует ряд причин, которые могут оправдать замену существующей лекарственной терапии:

• Если пациент находит побочные эффекты невыносимыми.
• Если пациент планирует забеременеть.
• Если пациент и невролог пришли к выводу, что лечение недостаточно эффективно.
• Если существует более эффективное и безопасное лечение.

В большинстве случаев специалисты не рекомендуют заменять препарат, который оказался эффективным для больного. Неврологи не рекомендуют экспериментировать с другим лечением, даже если исследования показали, что другое лекарство может быть более эффективным. Поскольку невозможно предсказать какие возникнут от него побочные эффекты у конкретного пациента.

Сегодня нет ни одного конкретного препарата, который подходил бы для каждого пациента в любой ситуации и ситуации. Существует необходимость «адаптировать» лечение к клиническому состоянию пациента, тяжести заболевания, побочным эффектам и другим фоновым заболеваниям. Во многих случаях и, в частности, со всеми новыми лекарственными средствами, требуется тщательный контроль со стороны невролога-специалиста в РС.

Наряду с медикаментозной терапией течение заболевания помогают смягчить физиотерапия, трудотерапия, симптоматическая и психологической терапии, а также здоровая диета и физические упражнения.  

Стоимость лечения рассеянного склероза в Израиле

Один день лечения в специализированном медицинском центре Израиля обходится около 800 – 1000 долларов. Полный курс лечения занимает не менее двух недель. С учетом того, что лечение проходит в условиях дневного стационара, возникает необходимость снимать жилье, поэтому к вышеуказанной сумме добавляется и эта статья расходов. Тем не менее, общая стоимость лечения рассеянного склероза в Израиле обходится как минимум в два раза дешевле чем, например, в странах Европы.

Симптомы рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза многочисленны и разнообразны и могут значительно варьироваться от человека к человеку. У большинства людей с РС проявляются только некоторые симптомы.

Наиболее распространенные симптомы:

1. Проблемы с нейронными ощущениями. Онемение или слабость в конечностях; ощущение покалывания или боли в разных частях тела; чувство «электрического тока» при определенных движениях головы.
2. Проблемы со зрением. В 25% случаев РС первым симптомом является воспаление зрительного нерва (неврит зрительного нерва). Воспаление вызывает боль за глазным яблоком и частичную потерю зрения.
3. Судороги и сокращение мышц. Рассеянный склероз вызывает повреждение нервных волокон в центральной нервной системе, что может к болезненному сокращению мышц (подергивание). Мышцы могут оставаться напряженными, что может ухудшить способность к движению.
4. Боль. Два типа боли являются общими для рассеянного склероза, невралгии и мышечная боль.
5. Нарушение ходьбы. Рассеянный склероз может нарушить равновесие и координацию. Это может затруднить ходьбу и подвижность, особенно в случае спазма или сокращения мышц.
6. Болезнь может вызвать проблемы с памятью и обучением чему-то новому, проблемы с вниманием и концентрацией, медленную или запутанную речь и снижение скорости мышления.
7. Эмоциональные проблемы. Люди с РС могут плакать или смеяться без причины. Кроме того, они могут испытывать депрессию или беспокойство.
8. Усталость и истощение. Чрезвычайная усталость является одним из основных симптомов рассеянного склероза.

Рекомендации по питанию больных с РС

• Ограничьте употребление сахара, насыщенных жиров и кофеина.
• Пейте 8 стаканов воды в день.
• Употребляйте мясо до 3 раз в неделю.
• Ешьте серосодержащие овощи: лук, капусту, цветную капусту, редьку, петрушку, брокколи, шпинат.

Лучшие специалисты-неврологи Израиля

1. Профессор Нир Гилади невролог Израиля. Его опыт работы в этой области составляет 46 лет. Пациенты о лечении рассеянного склероза в Израиле отзывы оставляют о нем не только как о превосходном специалисте, но и как о чутком докторе. Нир Гилади занимается научной деятельностью – на его счету 200 работ в области неврологии.
2. Профессор Вивьен Дрори - специалист с 30 летним стажем. Заведует службой лечения рассеянного склероза. Проходила стажировку в США. Вивьен Дрори говорит на трех языках – иврите, английском и немецком.
3. Доктор Борис Аронович признанный невролог с 40-летнем стажем работы, 30 из которых – в лучших клиниках Израиля. Доктор является также одним из лучших диагностов страны.