Стентирование в Израиле

Атеросклероз – широко распространенное хроническое заболевание, в ходе которого в артериях начинается формирование атероматозных бляшек, способных привести к закупорке сосудов. Эти отложения блокируют поступление насыщенной кислородом крови к сердцу, вследствие чего развивается ишемическая болезнь сердца.

Наиболее эффективным способом лечения данного заболевания является проведение операции стентирования – малоинвазивного хирургического вмешательства, характеризующегося минимальным риском для пациента и коротким сроком реабилитации больного. Впервые процедура по установке стента была проведена в 1986 году, и с тех пор, благодаря стремительному развитию научно-технического прогресса, внедрению новых технологий и инновационных методик, были разработаны и изготовлены лучшие конструкции, необходимые для имплантации, а также усовершенствованы способы их введения в организм пациента.

Виды стентирования в Израиле

В израильских клиниках для лечения поражения стенок сосудов (атеросклероза) проводятся:

1. Коронарное стентирование – осуществляется при заболеваниях ИБС и для предотвращения инфаркта миокарда. Стент имплантируется в закупоренную или суженную коронарную артерию.
2. Каротидное стентирование – проводится для лечения атеросклероза и при появлении атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сонных артерий. После процедуры у пациента наблюдается улучшение мозгового кровообращения и очищение просвета кровеносных сосудов. Также операция стентирования производится с целью профилактики тромбообразования, которое может привести к ТИА – транзиторной ишемической атаке.

Что такое стент?

Стент представляет собой искусственно созданную, поддерживающую конструкцию в виде трубочки, которую имплантируют в суженную или закупоренную артерию для восстановления нормального кровотока. Данный «каркас» обычно изготавливается из нержавеющей стали, он также может быть со специальным лекарственным, активным или пассивным покрытием, а его габариты подбираются в соответствии с размерами поврежденных сосудов.

Стентирование в Израиле обычно проводится после искусственного расширения коронарных артерий – баллонной ангиопластики или другой инвазивной процедуры. Баллонная ангиопластика или, как ее еще называют, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, необходима для открытия заблокированных сосудов и улучшения притока крови к сердцу. При имплантации стента снижается вероятность повторного сужения артерий – рестеноза и проведения аортокоронарного шунтирования впоследствии.

Операция стентирования – подготовка и диагностика

Диагноз заболевания коронарных артерий производится после тщательного изучения истории болезни пациента, медицинского осмотра и определения симптомов. Для диагностики ишемической болезни сердца больной проходит несколько исследований:

• электрокардиограмму (ЭКГ);
• стресс-тест (стресс-эхокардиографию);
• катетеризацию сердца (ангиографию);
• рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию (КТ);
• анализы крови (определение уровня холестерина, триглицеридов и т.д.)

Помимо этого, перед операцией стентирования в Израиле пациент должен:

1. Бросить курить и употреблять табачные изделия (жевать, нюхать).
2. Ничего не есть и не пить в продолжение 6-8 часов до операции.
3. Принимать только те лекарства, которые ему прописал или разрешил врач.

Проведение стентирования в Израиле

Процедура осуществляется кардиохирургом под контролем рентгенографического оборудования и при непрерывной регистрации сердечной деятельности (кардиограммы) больного. Пациент не нуждается в общем обезболивании в связи с отсутствием необходимости делать надрезы, поэтому операция стентирования проводится под локальной анестезией. Среднестатистическая продолжительность процедуры составляет от30 до 40 минут. Процесс имплантации стента можно разделить на несколько этапов:

1. Ввод катетера в бедренную артерию или сосуд на руке.
2. Катетер подается к области закупорки коронарных артерий, через него проводится специальный проводник, оборудованный баллончиком и стентом в сжатом виде.
3. Баллон надувается, открывая артерию, стент вдавливается во внутреннюю стенку.
4. Баллончик спускается, оставляя «каркас» на месте.
5. Катетер удаляется, а стент остается в артерии, удерживая ее открытой.

Необходимо отметить, что проведение стентирования в Израиле невозможно у пациентов, страдающих от аллергических реакций на йод, в связи с тем, что при катетеризации применяется йодсодержащее вещество.

Уход за больным после операции стентирования

Как правило, пациентов выписывают в тот же день или вечер после процедуры. Больные проходят полный инструктаж лечащего врача – им рекомендовано лежать, не сгибая ног, в течение 2-6 часов. Это необходимо для восстановления поврежденной артерии после ввода катетера. Пациент может подняться с кровати только после разрешения доктора и с помощью медработника. Тогда же ему разрешают есть.

Больной находится под пристальным контролем врачей в течение всего периода восстановления. Регулярно проводится оценка основных жизненных показателей: пульса, дыхания, артериального давления и температуры тела, а также измерение уровня кислорода и углекислого газа в крови. Пациенту могут быть внутривенно введены препараты, разжижающие кровь.

После операции стентирования, перед выпиской из клиники больному прописываются лекарства, снимающие болевые ощущения. Проявление небольшого дискомфорта в области груди является вполне нормальным явлением после процедуры, так же как и незначительные кровотечения, и кровоподтеки в области введения катетера. Тем не менее, о сильных болях и значительных истечениях крови из сосудов следует немедленно сообщить врачу.

Пациент должен употреблять антикоагулянтные препараты для предотвращения нежелательного свертывания крови. Ему противопоказано проходить магнитно-резонансную томографию в течение 6 месяцев после стентирования в Израиле, так как магнитное поле может сдвинуть стент.

Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания, врачи настоятельно рекомендуют пациентам принимать выписанные медицинские препараты и сменить образ жизни:

1. Бросить курить. Курение приводит к повреждению кровеносных сосудов, повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений пациента, а также уменьшает количество кислорода в крови.
2. Следить за весом. Ожирение способствует увеличению нагрузки на сердце.
3. Выполнять специальные упражнения и соблюдать диету.
4. Регулярно ходить на прием к врачу и проходить диагностику, направленную на обнаружение рестеноза.