Брахитерапия в Израиле

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия, внутреннее облучение) задействует радиоактивные металлы или жидкости (изотопы) в лечении злокачественных опухолей. Существует много видов внутренней лучевой терапии, применяемые в израильских медицинских центрах. Некоторые из них мы рассмотрим в этой статье. Клиники Израиля готовы предложить лучшие условия для проживания всех пациентов. Новые технологии, в том числе и в лучевой терапии избавят вас от болезни и от ее последствий.

Брахитерапия в Израиле с помощью радиоактивных имплантатов

Источниками для таких имплантатов могут быть металлические катетеры, провода или «семена», которые помещают внутрь опухоли или область, расположенную рядом с ней. Они остаются внутри тела в течение какого-то периода времени – от нескольких минут до нескольких дней. В этот период больной должен избегать контактов с другими людьми, чтобы не подвергать их воздействию радиации.

При определенных видах рака маленькие металлические имплантаты или «семена» остаются в организме насовсем. Они изготовлены из радиоактивного золота или содержат радиоактивный йод. С их помощью опухоль получает очень высокую дозу радиации. У большинства видов имплантатов радиоактивность проникает вглубь на несколько миллиметров, поэтому ее не обнаруживают вне тела. Больному следует избегать тесного контакта с другими людьми, пока радиоактивность не снизится до безопасного уровня.

Брахитерапия в Израиле с помощью радиоактивных жидкостей

Радиоактивные жидкости при лечении рака поступают в организм с помощью напитка или инъекции. Примеры:

1. Радиоактивный фосфор – применяется при заболеваниях крови.
2. Радиоактивный радий – назначается при раке, который дал метастазы в кости.
3. Радиоактивный стронций – используется для лечения вторичного рака костей.
4. Радиоактивный йод – применяется при доброкачественных и злокачественных новообразованиях щитовидной железы.

При применении брахитерапии в Израиле требуются определенные меры безопасности.

В больницах существуют определенные указания по технике безопасности, когда в организме пациента находится радиоактивный имплантат. Также врачи соблюдают аналогичные принципы, когда лечение осуществляется с помощью радиоактивного напитка или инъекции. Это необходимо для того, чтобы персонал больницы, друзья и семья пациента не подвергались воздействию радиации. В каждой больнице Израиля может быть несколько различных процедур, в целом общие правила безопасности соблюдаются по всей стране.

За несколько дней до внутреннего облучения назначается встреча в отделении лучевой терапии или в палате, либо в отделении ядерной медицины. Персонал объясняет суть брахитерапии в Израиле. Пациент может задавать любые интересующие вопросы.

Воздействие на пациента брахитерапии в Израиле

Если в тело размещают радиоактивный имплантат, прилегающие области будут получать высокую дозу радиации. Но дальше ее уровень будет низким. На остальную часть тела распространяется незначительное воздействие, как правило, недостаточное, чтобы серьезно повредить.

При принятии радиоактивной жидкости, к примеру, йода моча, пот, фекалии будут содержать низкое количество радиации в течение нескольких дней. Уровень ее будет постепенно падать.

Защита от внутреннего облучения

Врачи и медсестры дадут подробную информацию по данным процедурам. Они могут включать следующие действия:

1. Пациента разместят в отдельной палате на 1 – 2 дня.
2. Больной может находиться один, или с кем-то, кто проходит аналогичное лечение.
3. Специальные экраны устанавливают по обе стороны от кровати, чтобы блокировать излучение, достигающее посетителей или персонала больницы.
4. Врачи и медсестры, обеспечивающие уход, остаются в палате на короткие промежутки времени.
5. Персонал носит значки, контролирующие воздействие радиации, чтобы убедиться в безопасности.
6. Персонал клиники и посетители будут находиться на далеком расстоянии от кровати, чтобы снизить риски влияния радиации.
7. Медсестры используют инструмент под названием - сцинтилляционный счетчик для контроля уровня радиации в предметах, которые нужно вынести из помещения, к примеру, в постельном белье.
8. К пациенту допускают ограниченное количество посетителей.
9. Посетители могут оставаться короткое время в палате и сидеть на определенном расстоянии от больного.
10. Не разрешается посещать пациента детям до 16 лет и беременным женщинам.
11. В комнату больной может принести книги, журналы, любые электронные приборы.
12. Имущество пациента также при выписке проверяют с помощью сцинтилляционного счетчика и могут оставить в клинике в течение нескольких недель, пока уровень радиации не снизится до безопасного.
13. При использовании радиоактивных жидкостей моча больного будет радиоактивной несколько дней. Мужчинам предлагается пользоваться туалетом сидя, а также носить перчатки во время ухода за собой. Воду в туалете необходимо смывать дважды после использования в течение нескольких дней.

Эти меры безопасности при брахитерапии в Израиле требуются только, пока радиоактивный имплант находится внутри тела и в течение нескольких дней после лечения с помощью радиоактивной жидкости.

При использовании радиоактивного стронция и фосфора эти меры не предпринимаются. Лечение проводится амбулаторно. Это связано с тем, что радиоактивность очень быстро поглощается раковыми клетками в организме. Помимо этого, тип излучения - бета-частицы или электроны – быстро поглощаются здоровыми тканями, поэтому окружающие люди не подвергаются воздействию радиации.

Защита от внутреннего облучения для посетителей

Чем дальше посетители и персонал клиники находится от больного или его кровати, тем меньшему воздействию они подвергаются. Это связано с тем, что уровень радиации падает по мере отдаления от радиоактивного источника.

После внутреннего облучения

Некоторые люди опасаются, что они останутся радиоактивными после того, как пройдут брахитерапию в Израиле. Они полагают, что представляют опасность для своей семьи и друзей. Однако при использовании временного имплантата излучение исчезает, как только его удаляют из организма. Нет никакого риска для окружающих.

Когда пациенту размещают постоянный имплантат (радиоактивные «семена»), он может выделять низкий уровень радиоактивности несколько дней. Врач проконсультирует, как ограничить деятельность до тех пор, пока не снизится радиоактивность. Может быть предложена госпитализация на несколько дней, другой вариант – избегать тесного контакта с беременными женщинами и детьми, посещения общественного транспорта.

При применении радиоактивных жидкостей обычно требуется несколько дней, пока уровень радиоактивности не уменьшиться. Персонал больницы убедиться в безопасности перед выпиской, чтобы пациент не нанес вреда окружающим людям.

Вопросы, которые можно задать врачу по поводу брахитерапии в Израиле:

1. Какой вид внутренней лучевой терапии будет использоваться?
2. Почему это лечение предлагают мне?
3. Какими могут быть возможные побочные эффекты?
4. Насколько эффективно лечение?
5. Какая необходима подготовка к лечению?
6. Опишите, что именно будет происходить – шаг за шагом.
7. Как долго будет продолжаться лечение?
8. Необходима ли госпитализация, если да – то насколько долго?
9. Сделает ли лечение меня радиоактивным?
10. Как долго в организме будет повышенный уровень радиоактивности?
11. Необходимо будет оставаться в одноместном номере в процессе лечения?
12. Какие риски?
13. Будет ли опасность подвергнуть облучению друзей и семью?
14. Какие меры предосторожности необходимо предпринять во время госпитализации?
15. Потребуются ли меры безопасности в условиях дома?
16. Есть ли какие-либо долгосрочные последствия такого лечения?
17. Есть ли письменная информация о порядке и мерах предосторожности?
18. Произойдет ли что-то, если возникнет необходимость переезда во время внутренней радиотерапии?

Виды брахитерапии в Израиле

Брахитерапия в Израиле использует в качестве источника радиоактивный металл в лечении следующих заболеваний:

• рака шейки матки;
• рака матки;
• вагинального рака;
• рака простаты.

Брахитерапия в лечении женщин

Для проведения внутренней лучевой терапии врачи используют аппликаторы при раке шейки матки, раке матки и раке влагалища. Аппликаторы представляют собой длинные, тонкие, пластиковые трубки. Процедура, как правило, проводится в операционной комнате.

При выполнение определенных процедур используют спинальную анестезию. В ходе размещения аппликаторов проводят рентген или КТ, чтобы убедиться, что они находятся в правильном положении.

После того, как пациентку возвращают в палату или в специальную экранированную комнату, медсестры присоединяют аппликаторы к специальному оборудованию, и в них поступают небольшие радиоактивные металлические шарики. Процедура может быть некомфортной, пациентке дают болеутоляющие препараты.

При раке шейки матки, если лечение предполагает высокие дозы радиации, перед каждым сеансом проводится КТ или МРТ. Применяется лучевая терапия с визуальным контролем - IGRT. Такой вид радиотерапии позволяет избегать воздействия на кишечник и мочевой пузырь.

Продолжительность брахитерапии в Израиле от часа до дня, зависит от типа оборудования. Некоторые ускорители обеспечивают низкие дозы в течение длительного времени.

Брахитерапия в Израиле с помощью низких доз радиации

Такое лечение длиться 12-24 часа, зависит от количества ранее полученного облучения. Радиационные онкологи рассчитывают общую дозу излучения, медсестры контролируют ее уровень во время процедуры.

Высокодозное лечение

Поскольку к опухоли доставляются высокие дозы радиации, сокращается время обработки. Процедура лечения длиться 5-15 минут. Возможно, потребуется до 6 сессий. Как правило, такое лечение совмещают с дистанционной лучевой терапией. Аппликаторы могут устанавливать под общим наркозом.

После лечения

После такого как лечение завершают, радиоактивные источники удаляют, уровень радиоактивности нормализуется. В тот же день или на следующий женщина может покинуть клинику.

Некоторые врачи предлагают спринцевание (вагинальный контрастный душ) для очищения влагалища в течение нескольких дней после облучения.

Также врачи рекомендуют употреблять большое количество жидкости, что помогает вымывать мочевой пузырь, предотвращает воспаление и инфекции органа.

Побочные эффекты

Существует небольшой риск инфекции. Если поднимается высокая температура или возникает кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу. В таком случае назначается антибактериальная терапия.

Брахитерапия в Израиле в области влагалища в течение некоторого времени может привести к его сужении. Ткань органа становится более жесткой и менее эластичной. Врачи называют такое состояние фиброзом. Специалисты рекомендуют использовать вагинальные расширители, чтобы предотвратить сужение.

Брахитерапия в Израиле с помощью имплантата в виде тонкого провода

Такие виды имплантатов применяются в лечении злокачественных опухолей:

• полости рта и губы;
• носоглотки;
• груди;
• влагалища;
• пищевода;
• легкого;
• мужского полового члена.

В организм человека имплантируют очень тонкие радиоактивные провода рядом с опухолью под общим наркозом. После процедуры проводится рентген, чтобы убедиться, что имплантат находиться в нужном месте.

Пациента размещают в отдельной палате. Персонал и посетители следуют внутренним мерам безопасности, пока имплантат не будет удален. Как правило, это 3-4 дня, но бывает до недели, зависит от части тела, которая подвергается лечению.

Если имплантаты размещают в полости рта, это может вызывать серьезные неудобства при принятии пищи и при разговоре. В этот период времени пациенты придерживаются мягкой или жидкой диеты.

Имплантаты могут удалить спустя 2 дня, если брахитерапия дополнялась дистанционной лучевой терапией. Либо спустя неделю, если внутреннее облучение было единственным применяемым методом.

Лечение радиоактивным йодом

В процессе лечения радиоактивным йодом, как правило, используют йод 131 в виде капсулы или напитка. Он бесцветный и не обладает запахом.

Данный метод внутреннего облучения очень эффективен в лечении рака щитовидной железы. Йод из напитка или из капсулы поглощается раковыми клетками железы, приводя к их гибели.

Лечению для повышения его эффективности может предшествовать диета с низким содержанием йода. Врачи отменяют прием гормональных препаратов, компенсирующих недостаток работы щитовидной железы.

МИБГ-терапия (MIBG)

Это лечение, в процессе которого радиоактивный йод прикрепляется к химическому веществу под названием мета-иод-бензил-гуанидин. Его используют в ходе терапии:

• редкой детской опухоли – нейробластомы;
• феохромоцитомы;
• карциноидных опухолей.

Защита от внутреннего облучения

Лечение с помощью радиоактивного йода может сделать человека радиоактивным в течение 4 и более дней. Йод, который не поглощается щитовидной железой, выводиться через пот и мочу.

Во время лечения важно пить много жидкости, что помогает очистить организм.

Проводится регулярная проверка организма больного на уровень радиации. Спустя 4-7 дней пациент может покинуть клинику. Ему предоставляют информацию по мерам безопасности.

Побочные эффекты

Большинство людей не отмечают нежелательных последствий терапии. У некоторых наблюдается чувство сдавленности в горле, покраснение кожного покрова (не более 24 часов). В этих ситуациях могут помочь лекарства, направленные на снижение воспалительного процесса.

Иногда отмечается частичная потеря вкуса. Это происходит спустя несколько недель после лечения и может длиться несколько недель. Употребление большого количества воды, рассасывание цитрусовых сладостей помогает промыть слюнные железы и уменьшить этот эффект.

Лечение радиоактивным стронцием

Радиоактивный стронций – это радиоактивная форма металлического стронция (стронция 89), брендовое название - Metastrom.

Его иногда применяют для лечения рака, который дал метастазы в кости, но чаще при раке предстательной железы. Если есть несколько опухолевых очагов, радиоактивный стронций способствует излечению этих областей и уменьшению боли.

Как проводится лечение радиоактивным стронцием?

Вещество поступает в организм внутривенно с помощью инъекции. Ее могут повторять каждые 3-6 месяцев. Брахитерапия проводится амбулаторно, пациент может после этого покинуть клинику. Радиоактивный стронций поглощается раковыми клетками в костях и обеспечивает высокой дозой облучения эти области.

Возможные нежелательные последствия

После инъекции отсутствуют непосредственные побочные эффекты. Какое-то время в организме будет повышенный уровень радиоактивности.

Могут наблюдаться незначительные боли в области костной массы в течение нескольких дней. В таком случае назначают обезболивающие средства.

Иногда спустя несколько недель развивается анемия. Поэтому назначают регулярные анализы крови после проведенного лечения.

Меры безопасности

Врач дает рекомендации по мерам безопасности, как долго им необходимо следовать. Это зависит от дозы стронция.

В течение первой недели после инъекции в крови и в моче будут низкие уровни радиоактивного стронция. Поэтому важно следовать определенным рекомендациям, что не подвергать воздействию облучения окружающих людей.

Лечение радиоактивным фосфором

Это радиоактивная форма элемента фосфора. Его применяют при некоторых заболеваниях крови, в том числе при полицемии Вере, когда костный мозг создает избыточное количество эритроцитов.

Радиоактивный фосфор поглощается костный мозгом и отдает дозу радиации, которая останавливает повышенный синтез клеток. Остальная часть тела получает очень малую дозу облучения. Данный вид брахитерапии используется редко, поскольку доступны другие виды лечения. Радиоактивный фосфор применяют при полицемии.

Препарат поступает в организм внутривенно. Терапия осуществляется в амбулаторном отделении.

Обычно нет побочных действий. После инъекции некоторое время организм будет радиоактивным. Нет риска для окружающих людей, т.к. доза небольшая. Лечение радиоактивным фосфором в течение многих лет может привести к повышению риска развития лейкемии.

Меры безопасности

После терапии небольшое количество радиоактивного фосфора будет присутствовать в моче в течение дня или около того. Важно помнить, что в туалете нужно спускать воду дважды и тщательно мыть руки. Это гарантирует, что другие люди не подвергнуться воздействию излучения.

Брахитерапия в Израиле с помощью Xofigo

Радий 223 - это радиоактивная форма металлического радия. Ранее он назывался альфарадин, сейчас брендовое наименование – Xofigo. Его применяют для лечения рака простаты, который дал метастазы в кости. Если таких очагов более одного, радий 223 показывает высокую эффективность для лечения этих областей, снижает боль.

Как работает Xofigo?

Радий очень похож на кальций. И подобно кальцию активные костные клетки поглощают его. Злокачественные клетки обладают повышенной активностью, по сравнению с обычными клетками костной ткани, поэтому более вероятно, что они поглотят препарат.

Как только он оказывается в костной ткани, высвобождается излучение, которое распространяется на короткое расстояние – между 2-10 клетками. Это намного меньше миллиметра. Поэтому злокачественные клетки получают высокие дозы радиации и некоторые из них погибают. Здоровые клетки получают только низкие дозы, либо вообще отсутствует воздействие. Поэтому у лечения почти нет побочных эффектов.

Как проходит лечение Xofigo?

Препарат поступает в организм внутривенно. Обычно для этого используют канюлю, длительность инъекции составляет до одной минуты. В основном ее повторяют каждые 4 недели, но возможно и 6 раз.

После лечения повышенный уровень радиации может присутствовать в моче в течение нескольких часов, а также в фекалиях до 7 дней. Важно соблюдать следующие меры безопасности:

1. Пить много жидкости в течение нескольких дней.
2. Мужчинам при мочеиспускании пользоваться унитазом сидя.
3. Тщательно мыть руки каждый раз после посещения туалета.
4. В течение 7 дней необходимо спускать воду в туалете дважды.
5. Если туалетом пользуются другие люди, важно протирать крышку унитаза.
6. Использованное белье стирается отдельно от другой одежды.

После такого лечения необходимо воздерживаться от беременности не менее, чем 6 месяцев. Эта терапия приводит к повреждению спермы у мужчин. Существует возможность – сохранить сперму до лечения, если мужчина планирует иметь детей.

Возможные побочные эффекты

Нежелательные последствия терапии могут включать диарею и тошноту, но в мягкой форме.

Брахитерапия в Израиле иногда приводит к снижению уровней клеток крови после нескольких недель, что вызывает анемию, тромбоцитопению, увеличивает риск инфекции. Поэтому после терапии необходимы будут регулярные анализы крови.

Редко у некоторых людей усиливается боль в пораженных очагах костей в течение нескольких дней или недель после лечения. Необходимо информировать врача об этом.

Цены на брахитерапию

Если Вы заинтересованы в лечении в Израиле, наша компания подберет для наилучший вариант терапии - выбор клиники, врачей, организация всего процесса лечения и пребывания в стране. Примерный перечень расценок на брахитерапию:

• лечение рака шейки матки - 1150 $
• лечение рака простаты - 17045 $
• лечение рака легкого - 3345 $
• лечение рака глаза - 8065 $