Резекция желудка в Израиле

Резекция желудка – вид хирургического вмешательства, целью которого является удаление большей части органа и последующая реконструкция пищеварительного тракта путем наложения анастомоза. В израильских клиниках данная операция проводится для лечения:

• злокачественной опухоли желудка;
• пептической язвы;
• неоплазии желудка;
• ожирения.

Стоимость резекции желудка в Израиле – от 17 000$.

После операции резекции желудка (частичной гастрэктомии) оставшийся участок органа продолжает выполнять прежние функции. В том случае, если раковые клетки распространились в нижней области желудка, хирург вырезает больной участок, и создает анастомоз верхней части органа и тонкой кишки. Когда опухоль локализована ближе к пищеводу, врач удаляет пораженную область и соединяет нижний участок желудка с пищеводом.

Во время операции практически всегда делается большой (открытый) надрез, но иногда хирурги используют лапароскопическую технику – минимально инвазивное хирургическое вмешательство, характеризующееся снижением уровня послеоперационных болей, уменьшением срока госпитализации и реабилитации. Но проведение данной процедуры имеет смысл лишь на ранних стадиях развития заболевания или для временного облегчения симптомов.

Виды операций резекции желудка

Обычно частичная гастрэктомия проводится под общей анестезией. Чтобы анестезиолог мог на протяжении всей операции контролировать дыхание пациента, в трахее больного размещается специальная трубка, а через нос в желудок проводится назогастральный зонд. В ходе операции хирург выполняет разрез брюшной полости, начиная с низа грудины до пупка.

В зависимости от места поражения и количества оставшейся ткани после операции можно выделить несколько типов оперативного вмешательства, направленного на лечение заболеваний желудка путем удаления участка органа.

Дистальная резекция

Заключается в удалении нижней части желудка (2/3 или 3/4). После иссечения необходимого сегмента хирург может наложить анастомоз по Бильрот I или Бильрот II. Первый метод выполняется путем сшивания оставшейся части желудка и двенадцатиперстной кишки по типу «конец-в-конец», а второй характеризуется соединением тощей кишки и культи желудка (конец-в-бок).

Метод Бильрот I наиболее часто применяется израильскими врачами, так как он имеет ряд существенных преимуществ:

1. Культя желудка продолжает выполнять функцию накопления пищи.
2. Исключается вероятность развития пептических язв анастомоза.
3. Пищевая масса транспортируется естественным путем.
4. Хирургическое вмешательство занимает минимальное количество времени.

В тех случаях, когда наложение анастомоза по Бильроту I является невозможным, хирург в ходе резекции желудка создает соустье «конец-в-бок».

Проксимальная резекция

Ее обычно выполняют для лечения кровотечений, доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при язве желудка. Преимущественно проводится абдоминальным доступом, но иногда применяется торакоабдоминальный. Оперативное вмешательство заключается в удалении верхней части желудка и нижнего пищевого сфинктера, после чего оставшийся нижний участок соединяется с пищеводом.

После гастрэктомии желудка данного типа вероятно проявление осложнений:

• кровотечения и инфекции;
• возникновения тромбов;
• повреждения соседних органов;
• возвращения рака желудка;
• демпинг синдрома;
• болезни Аддисона-Бирмера;
• грыжи послеоперационного рубца.

Для максимального сокращения вероятности развития осложнений после проксимальной резекции очень важно обратится за своевременной помощью к высококвалифицированному специалисту. В клиниках Израиля выполнение данных операций является наиболее успешным и результативным.

Рукавная резекция желудка

Проводится для лечения ожирения, вызывает потерю веса за счет ограничения количества употребляемых продуктов, необходимых для насыщения пациентов. Процедура может выполняться у людей с ИМТ , который равен или больше 40. Резекция желудка данного типа осуществляется под общим наркозом. Как правило, хирургическое вмешательство производится малоинвазивным способом.

Хирург делает несколько разрезов (чуть больше сантиметра) в области желудка, после чего вводит в них специальные инструменты, которыми производится удаление до 85% органа (вдоль). Боковые стороны фиксируются при помощи титановых скрепок, в результате чего желудок приобретает небольшую трубчатую форму, при этом сохраняются сфинктеры органа. Через разрезы удаляются ткани желудка. После проверки состояния скрепочного шва, разрезы закрываются при помощи рассасывающихся швов или стерильной ленты.

Реабилитация после операции резекция желудка

После выполнения гастрэктомии пациент на протяжении 48 часов находится с введенным в желудок назогастральным зондом. Питание больного осуществляется внутривенно до тех пор, пока он не сможет есть и пить самостоятельно. В большинстве случаев пациенты, перенесшие резекцию желудка, после операции способны перейти на легкую диету уже через 7 дней. Также они принимают обезболивающие медицинские препараты в течение нескольких суток. Через 1-2 недели после резекции пациенты могут вернуться домой.

Диета после операции резекция желудка

Независимо от типа гастрэктомии, которую перенес больной, его рацион должен существенно измениться. Вероятнее всего, пройдет несколько месяцев, прежде чем он сможет вернуться к режиму питания, подобному прежнему. Больной должен следовать новой диете после операции. Пациент обычно начинает употреблять меньшее количество продуктов, при этом питаясь чаще. Но со временем оставшаяся часть желудка и тонкий кишечник начинают растягиваться, что позволяет человеку съедать больше пищи и реже. Можно выделить несколько основных моментов, о которых должны знать пациенты после резекции:

1. Перенесшим гастрэктомию людям следует употреблять продукты, содержащие кальций, железо, витамины C и D.
2. Часто после операции пациенты сталкиваются с дефицитом витамина В12, который может развиться вследствие нарушения усваивания пищи. В таком случае люди нуждаются в регулярных инъекциях кобаламина.
3. Пациентам следует периодически сдавать кровь на анализ для того, чтобы убедиться в правильном количестве витаминов и минеральных веществ в рационе питания.

Потенциальные осложнения после операции резекции желудка:

• блокировка пищи в месте анастомоза;
• заражение в области разреза;
• перитонит (воспаление брюшины);
• изжога или спазмы;
• травмы селезенки, желчного пузыря или поджелудочной железы;
• тромбоз глубоких вен.