После скрининга 15 000 женщин в течение пяти лет основное клиническое исследование в Швеции показало, что трехмерная маммография или томосинтез молочной железы обнаруживает на 30% больше раковых образований по сравнению с традиционной маммографией - при этом большинство обнаруженных опухолей оказывается инвазивным раком. Экстенсивное скрининг-исследование проводилось Университетом Лунда и Университетской больницей Сконе в Швеции, и результаты теперь опубликованы в журнале Lancet Oncology.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака груди в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
«При грудном томосинтезе было обнаружено 34% опухолей рака по сравнению с текущим стандартным скринингом маммографии. В то же время мы смогли уменьшить компрессию груди во время обследования, что может побудить большее число женщин участвовать в скрининге, - объясняет Софья Закриссон, доцент Университета Лунда и рентгенолог в Университетской больнице Сконе (SUS), продолжая:
«Однако нам нужно было перезвонить еще нескольким женщинам для дополнительных тестов по сравнению с традиционной маммографией. Нам нужно было подтвердить, что у этих женщин не было рака, так как этот метод обнаруживает больше структур в груди в целом».
В традиционном маммографическом скрининге вся ткань груди фиксируется в одном изображении. Томосинтез груди, с другой стороны, является трехмерным и работает по тому же принципу, что и томография. Это означает, что несколько рентгеновских снимков с низкой дозой берутся из груди под разными углами, которые восстанавливаются компьютером, чтобы показать тонкие слои груди. С увеличением и улучшенной информацией об изображении и менее перекрывающимися тканевыми структурами вероятность обнаружения опухолей увеличивается. Кроме того, доза облучения может быть снижена при определенных обстоятельствах.
«Необходимо улучшить скрининг для многих женщин, и томосинтез груди, безусловно, является наиболее подходящим методом для перехода на скрининг рака молочной железы. Будет представлен томосинтез молочной железы, это всего лишь вопрос того, когда и в какой степени», - говорит София Закриссон.
Томосинтез молочной железы уже используется в университетской больнице Сконе, среди других мест, для расследования предполагаемого рака молочной железы. Перед возможным крупномасштабным внедрением в общую программу скрининга рака молочной железы исследовательская группа сейчас проводит исследование затрат и выгод.
Все виды скрининга связаны с риском чрезмерного диагноза, что, в свою очередь, может привести к необоснованным методам лечения. Поэтому исследовательская группа в сотрудничестве со своими европейскими коллегами проведет метастадию, в которой они будут обобщать и анализировать результаты своих коллективных исследований. Отсутствие радиологов, которые могут просматривать увеличенный материал изображения, созданный 3D-методами, представляет дополнительную проблему перед крупномасштабным внедрением. Однако метод, используемый в университетской больнице Сконе, может быть более эффективным, чем метод, который ранее рассматривался в международных исследованиях. В Сконе применялся только 3D-метод, тогда как другие исследования объединили 3D с традиционным маммографическим скринингом. Это приводит к большему количеству материала изображения и более высокой дозе облучения.
«Мы показали, что мы можем достичь того же результата с помощью более простого и, возможно, даже лучшего метода», - говорит София Закриссон.
В будущем обзор изображений в связи с томосинтезом груди может быть автоматизирован с помощью компьютеров, но это потребует времени. В настоящее время отсутствует соответствующее готовое к использованию и протестированное программное обеспечение. Исследования ведутся, в том числе группе Софии Закриссон.
Источник: https://www.sciencedaily.com/releases/2018/10/181015100448.htm