21-генный тест, проведенный на опухолях, может позволить большинству пациентов с наиболее распространенным типом раннего рака груди безопасно отказаться от химиотерапии, согласно известному исследованию, опубликованному в New England Journal of Medicine.
«С результатами этого новаторского исследования мы теперь можем безопасно избегать химиотерапии примерно у 70% пациентов, у которых диагностирована самая распространенная форма рака груди», - сказал доктор Альбен. «Для бесчисленных женщин и их врачей дни неопределенности закончились».
Д-р Альбен провел исследования с 21-генным тестом и использовал его в своей практике в течение многих лет.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака груди в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Тест проверяет 21 ген из образца биопсии рака молочной железы пациента, чтобы определить, насколько они активны. Опухоли назначают «показатель повторения» от 0 до 100; чем выше оценка, тем больше вероятность того, что рак повторится в отдаленных органах и уменьшит выживаемость. Если пациенты с более высокими показателями получат химиотерапию, этот риск рецидива будет значительно снижен, что позволит большему числу пациентов вылечиться.
Раньше перед врачами и пациентами стояли проблемы с тем, что делать, если у пациента средний балл. Было неясно, достаточно ли пользы от химиотерапии, чтобы оправдать добавленные риски и токсичность. Предыдущие исследования показали, что пациенты с низкими показателями (10 или ниже) не нуждались в химиотерапии, в то время как женщины с высокими показателями (выше 25) действительно нуждались и получали химиотерапию. В новом исследовании изучалось большинство женщин, которые попадают в промежуточный диапазон 11 до 25.
В исследовании было зарегистрировано 10 273 женщин, у которых был самый распространенный тип рака молочной железы (положительный гормон-рецептор, отрицательный HER-2), который не распространился на лимфатические узлы. Исследователи изучили результаты 69% пациентов, у которых были промежуточные оценки по 21-генному тесту.
Пациенты были рандомизированы для приема химиотерапии с последующей гормональной терапией. Ученые исследовали группы с химиотерапией и без нее для нескольких результатов, в том числе без рака, с рецидивом рака локально или на отдаленные участки тела и общую выживаемость.
Для всех людей исследования с оценками генных тестов между 11 и 25 и особенно среди женщин в возрасте от 50 до 75 лет не было существенной разницы между химиотерапией и группами без химиотерапии. Среди женщин моложе 50 лет результаты были сходными, когда оценки генных тестов были 15 или ниже. Среди молодых женщин с показателями от 16 до 25, результаты были немного лучше в группе химиотерапии.
«Исследование должно оказать огромное влияние на врачей и пациентов», - сказал доктор Альбейн. «Его результаты значительно расширят число пациентов, которые могут отказаться от химиотерапии без ущерба для их результатов».
Источник: sciencedaily.com/releases/2018/06/180603193614