Согласно исследованию, даже умеренные депрессивные симптомы у пациентов с раком головы и шеи связаны с более низкой выживаемостью. Результаты, опубликованные в Cancer, рецензируемом журнале Американского онкологического общества, показывают, что пациенты должны проходить скрининг и лечить депрессию с момента постановки диагноза. Кроме того, необходимо исследовать параллельные биологические пути, связывающие депрессию и выживаемость при раке.
Узнать о лечении рака головного мозга в Израиле.
Многие пациенты с диагнозом рака головы и шеи испытывают депрессию, что может затруднить лечение, помешать бросить курить или поддерживать правильное питание и сон. Команда исследователей во главе с Элизабет Кэш из Медицинской школы при Университете Луисвилля заинтересовалась тем, могут ли депрессивные симптомы влиять на результаты лечения.
Исследователи изучили 134 пациента с раком головы и шеи, которые сообщили о депрессивных симптомах при планировании лечения. Когда изучили клинические данные пациентов в течение следующих двух лет, обнаружилось, что у пациентов с более выраженными депрессивными симптомами более короткая выживаемость и более частое прерывание химиолучевой терапии.
«Мы наблюдали, что больные раком головы и шеи, которые сообщали о депрессивных симптомах, с большей вероятностью пропускали запланированное лечение», - поясняет доктор Кэш. - Мы отметили, что у пациентов с депрессивными симптомами наблюдаются более высокие показатели смертности в течение двух лет, особенно при отсутствии оптимального ответа на лечение».
Неэффективность лечения частично объясняет связь депрессии и выживаемости. При этом такие факторы, как возраст пациента, стадия развития опухоли или история курения меньше влияли на результаты лечения. «Это говорит о том, что депрессивные симптомы могут быть такими же мощными, как клинические признаки, которые обычно используют врачи для определения прогноза заболевания», - говорит доктор Кэш.
Доктор Кэш отмечает, что большинство пациентов в исследовании не отвечают критериям большого депрессивного расстройства, и даже легкие симптомы депрессии могут влиять на результаты лечения рака головы и шеи. Она подчеркнула, что результаты должны быть проверены в более крупном исследовании. Предполагается, что депрессивные симптомы могут влиять на выживаемость пациентов с раком головы и шеи с помощью механизмов, которые потенциально совпадают с деятельностью опухоли.
«Мы хотим, чтобы пациенты знали, что при диагнозе рака нормально испытывать депрессию, но важно обратиться за помощью, ведь в противном случае это приведет к худшим результатам», - говорит доктор Кэш. Исследователи надеются, что полученные данные ускорят разработку целевых поведенческих вмешательств, которые станут большим потенциалом для дополнения терапии.
Источник: medicalxpress.com/news/2018-01-depressive-symptoms-linked-shorter-survival