+ 972547771177Различные формы светотерапии, известные под общим названием фотобиомодуляция, могут использоваться при мукозите полости рта, возникающего как побочный эффект лечения рака.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Светотерапия рекомендуется в новых руководствах по мукозиту, возникающему в результате лечения рака. Новые руководящие принципы были разработаны Многонациональной ассоциацией поддерживающей терапии при раке (MASCC) и Международным обществом оральной онкологии (ISOO). Они опубликованы онлайн в журнале Supportive Care in Cancer.
Основываясь на систематическом обзоре 33 клинических испытаний, в новых руководящих принципах ученые рекомендуют терапию для профилактики орального мукозита у пациентов с раком головы и шеи, которые проходят курс лечения только лучевой терапии или лучевой терапии с помощью химиотерапии; это также рекомендуется для пациентов, которые подвергаются трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. О побочных эффектах от световой терапии не сообщалось.
Соавтор Правин Р. Арани, доцент кафедры биологии ротовой полости и биомедицинской инженерии в Университете в Буффало в Нью-Йорке, пояснила, что внутриротовые устройства доставляют лазерный или светодиодный свет напрямую в полость рта, но есть также устройства, которые размещены на щеках, губах и горле человека. По словам Арани, терапия обычно включает низкоуровневую лазерную терапию, низкоуровневую светотерапию, светодиоды и широкополосный видимый свет в ближнем инфракрасном спектре при очень низких нетепловых дозах.
«При высокой мощности свет часто используется для разрушения тканей. Но при низкой мощности он способен снимать боль или воспаление и способствовать заживлению, - говорит Арани. - Нужное количество света в нужном месте может принести терапевтическую пользу. Она может служить альтернативой опиоидам, которые часто назначают для облегчения симптомов мукозита полости рта».
«Обновленные рекомендации предоставят медицинским работникам лучшие инструменты для оказания помощи больным раком», - говорит соавтор Шарон Элад, доктор медицинских наук, профессор.
Многие онкологи и медицинские работники используют ополаскиватели для полости рта у больных раком, у которых развился оральный мукозит. Тем не менее, в 2015 году Американская академия медсестер рекомендовала не использовать смешанные лекарства для полоскания для предотвращения или лечения мукозита полости рта. Они обеспечивают только симптоматическое облегчение и на самом деле не решают проблему.
По словам Арани, световая терапия фактически устраняет ущерб, вызванный мукозитом, и способствует заживлению. Она способствует активации фактора роста, такого как трансформирующий фактор роста-бета (TGF-β), который играет центральную роль в заживлении ран.
Исследований, сравнивающих полоскание рта со световой терапией, пока не проводилось. Группа отмечает, что устройства и протоколы, используемые для проведения терапии, очень разнообразны. «Каждое руководство предназначено для определенной группы пациентов, а также для определенных клинических и связанных с устройством условий», - поясняют исследователи.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/915925#vp_1
