Рак молочной железы является второй ведущей причиной смерти от рака у женщин в Соединенных Штатах, причем большинство смертей вызвано распространением рака за пределы груди (рак груди с метастазами). В новом исследовании по комплексным онкологическим исследованиям выявили генетические подсказки, которые объясняют, как рак груди распространяется или метастазирует - результаты, которые приведут к лучшим методам лечения рака молочной железы или подходам, позволяющим изначально предотвратить распространение.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака молочной железы в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
В журнале клинических исследований исследователи опубликовали свой анализ генетических различий, выявленных у пациентов на начальной стадии опухоли молочной железы и на стадии метастатического рака груди. Понимая, как метастазы рака молочной железы развиваются, исследователи надеются лучше объяснить, как они возникают. Это понимание выявит новые подходы, которые позволят более эффективно проводить лечение рака молочной железы и профилактику метастаз.
Это трудное исследование в процессе которого ученым удалось сделать снимок, как первичной опухоли, так и опухоли после ее распространения, что позволило проследить ее эволюцию.
Используя данные, полученные в рамках программы дотаций опухоли рака молочной железы, исследователи проанализировали ДНК и образцы экспрессии генов, как в первичной опухоли, так и в сопоставлении с метастатическим раком у 16 пациентов. Одним из результатов было то, что рак не распространялся вне груди как одна клетка. Вместо этого исследователи обнаружили, основываясь на генетических моделях, что отделялась группа клеток.
«Когда он распространяется, рак молочной железы не распространяется как одна клетка, а скорее как совокупность клеток, которые могут иметь разные гены, которые движут ими», - сказал руководитель исследования. «Метастазы в отдаленных органах отражают разнообразие, которое наблюдается при первоначальном раке молочной железы».
Ученые говорят, что это открытие имеет последствия для лечения рака молочной железы. Если метастатические раковые заболевания чаще состоят из клеток с различными генетическими драйверами, возможно, исследователи должны проводить лечение первичного рака молочной железы с помощью нескольких препаратов, чтобы сдерживать опухоль.
Т.е потребуется более одного лекарственного препарата, чтобы эффективно проводить лечение рака груди, нацелив препараты на эти различные генетические драйверы.
Другое важное открытие заключалось в том, что многие из генетических факторов, или генетические изменения, ответственные за агрессивность опухоли, произошли в первичной опухоли и поддерживались в метастазах.
По словам ученых, многие гены, которые вызывают исходный рак груди, потенциально ответственны за метастатический процесс, и раку может не понадобиться приобретать новые черты, чтобы иметь возможность распространяться на отдаленные участки (метастазировать).
Исследователи сказали, что результаты предполагают, что правильное лечение рака молочной железы, используемое вначале, может предотвратить распространение рака.
Глубокий анализ первичной опухоли нужен для предотвращения метастазов. Если будет возможно лучше понять биологию первичной опухоли и элементы опухоли, которые могут быть более или менее опасными, то не нужно будет беспокоиться о тестировании каждого метастаза для принятия решений о лечении рака груди с метастазами.
Благодаря анализу исследователи определили, что генетические изменения, обнаруженные как в первичных опухолях, так и в метастазах, являлись разновидностью генетической аномалии, называемой изменением количества копий, которая происходит при повторном разделении участков ДНК (то есть дублировании). Это были гены, участвующие в клеточном метаболизме, которые были усилены. Поскольку клетки внутри опухолей изолированы от кровоснабжения, они должны адаптироваться к альтернативным методам использования энергии и воспроизводства.
Ученые наблюдали частые изменения количества копий, а экспрессия генов в метастазах отражала изменение метаболизма. Эти опухоли генетически сложны, и ученые продемонстрировали это, показывая только абсолютный объем изменений количества копий и что в одной опухоли метастазов имеется несколько клонов, и изменения в метаболизме, которые отражают способность опухоли к адаптации.
Хотя они обнаружили генетические факторы в метастазах, которые возникли в первичных опухолях, исследователи обнаружили генетическую вариацию между метастазами в разных органах у одного и того же пациента.
Этот последнее наблюдение может помочь объяснить, почему иногда во время лечения рака груди с метастазами, наблюдаются положительный ответы в легких, но прогрессирование в печени при одной и той же терапии рака груди.
По словам исследователей, существуют вероятные механизмы резистентности, которые специфичны для конкретного участка/ органа. Возможность понять, что произошло от первоначальной опухоли и что произошло только в метастазах, является ключом к улучшению лечения рака молочной железы.
Источник: ScienceDaily news