+ 972547771177После лечения рака - особенно при раке молочной железы - у многих пациентов наблюдается ранний рецидив опухоли. Непонятно, почему, но новые исследования показывают, что общие обезболивающие, противовоспалительные препараты могут помешать этому.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака молочной железы в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Во многих типах рака - особенно в случае рака молочной железы - хирургия часто предпочтительнее, когда дело доходит до удаления первичных опухолей.
В новом исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале Science Translational Medicine, первый автор Джордан Кралл и его коллеги из Института биомедицинских исследований Уайтхеда в Кембридже, Массачусетс начали раскрывать некоторые подсказки и исследовать, как эти случаи раннего рецидива можно было бы избежать.
«Частичное объяснение этих результатов стало ясным: у одной трети пациентов с локализованным раком молочной железы клетки карциномы уже были распространены на отдаленные анатомические сайты во время первоначальной диагностики», - объясняют авторы в своей статье.
До операции такие опухолевые клетки могут оставаться в состоянии неопределенности, причем их вредный потенциал блокируется иммунным ответом организма.
«Небольшая часть таких клинически непрозрачных раковых клеток в конечном счете возобновляет пролиферацию и создает опасные для жизни метастазы».
Однако недавнее исследование Krall и команды на мышах выявило широко распространенные препараты, используемого для борьбы с болью и уменьшения воспаления: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
НПВП, похоже, уменьшают риск раннего послеоперационного рецидива у пациентов.
«Мы начинаем понимать, что, является одним из этих потенциальных побочных эффектов, и это может привести к поддерживающей терапии наряду с хирургией, которая могла бы смягчить некоторые из этих эффектов».
Может ли хирургия вызвать метастазы?
До сих пор исследователям и медицинским специалистам было сложно установить четкую причинно-следственную связь между хирургией рака и запуском этих метастатических клеток. Тем не менее, в существующих исследованиях отмечалось, что ранние рецидивы имеют тенденцию к пику через 12-18 месяцев после операции.
Кроме того, ретроспективный анализ, проведенный в 2010 году, касался медицинских данных 327 женщин, которые подверглись мастэктомии и сделали интригующее открытие.
Участники, которые получили НПВС для лечения постхирургической боли, имели ранний метастатический рецидив по сравнению с женщинами, которым назначали опиоиды по той же причине.
Уеные работали с моделями мышей, чьи системы были «спроектированы», чтобы вести себя так же, как и у пациентов, которые предрасположены к раннему метастатическому рецидиву.
Исследователи обнаружили, что когда грызуны подверглись хирургическому вмешательству, раковые клетки, которые до сих пор находились в подвешенном состоянии, «стимулировались», на развитие вторичных опухолей.
Анализируя образцы крови и опухоли, Кралл и команда обнаружили, что процесс заживления ран увеличил концентрацию воспалительных мецитов, тип адаптируемой клетки, которая активируется в случае повреждения ткани или воспаления.
Противовоспалительные моноциты могут дифференцироваться в макрофаги, типа лейкоцитов, которые «съедают» клеточный мусор. Но эти макрофаги мешают действию Т-клеток, ответственных за сохранение мигрирующих раковых клеток в состоянии неопределенности.
Следующий шаг состоял в том, чтобы проверить, смогут ли НПВС действительно предотвращать этот опасный цикл. Итак, Кралл и команда решили дать мышам препарат мелоксикам - часто продаваемый под именем Mobic - во время или после операции, чтобы увидеть, что произойдет.
Разумеется, мыши, которые были медикаментозны с meloxicam, развивали меньшие метастатические опухоли, чем их коллеги, которые не получали НПВП. И, во многих случаях, эти опухоли даже исчезли через некоторое время.
Важно отметить, что в то время как мелоксикам компенсировал иммуносупрессивный ответ мышей после операции, он не оказывал отрицательного влияния на процесс заживления ран.
Несмотря на эти многообещающие результаты, старший автор Роберт Вайнберг предупреждает, что медицинские работники не должны спешить с какими-либо выводами.
Эти эксперименты, по его словам, являются лишь началом долгого пути к полному пониманию того, что происходит в телах людей, которые проходят операцию на раке молочной железы.
«Это важный первый шаг в изучении потенциальной важности этого механизма в онкологии», - заключает Вайнберг.
Источник: medicalnewstoday.com/articles/321505
