Добавление пембролизумаба к стандартному первичному курсу химиотерапии при лечении немелкоклеточного рака легких значительно повышает скорость ответа на терапию и выживаемость пациентов. Об этом сообщили исследователи на ежегодном конгрессе Европейского Общества Медицинской Онкологии в Копенгагене.
Пембролизумаб представляет собой класс иммунотерапевтических противораковых препаратов – ингибиторов иммунных контрольных точек. Он влияет на механизм опухоли, направленный на остановку иммунного ответа организма. Благодаря пембролизумабу Т-клетки повторно активируются и уничтожают опухолевые ткани.
Во второй фазе исследования KEYNOTE-021 ученые рандомизировали 123 человека на стадии IIIB/IVнеплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого. Участники прошли курс, состоящий из 4 циклов карбоплатина и пеметрекседа (500мг/м2 каждые три недели), с или без 24-месячного лечения пембролизумабом (200 мг каждые три недели).
Спустя 10,6 месяцев наблюдения ученые отметили на 26% большую частоту ответа среди участников, получивших пембролизумаб и химиотерапию, по сравнению с пациентами, получавшими только цитостатические препараты. Хотя исследователи выбирали больных не по величине экспрессии PD-L1 в опухоли, они отметили повышенную скорость ответа (около 80%) на комбинацию пембролизумаба и химиотерапию у пациентов с новообразованиями, экспрессия PD-L1 в которых составила 50% и более.
У участников из группы пембролизумаба также увеличилась выживаемость без прогрессирования заболевания (13 месяцев против 8,9 месяцев), хотя общие показатели выживаемости были одинаковыми.
Среди пациентов, принимавших пембролизумаб, наблюдалась более высокая частота побочных эффектов третей степени тяжести – 39% в группе пембролизумаба и 26% в группе химиотерапии. Самыми распространенными нежелательными явлениями, связанными с лечением, были тошнота и усталость. Также у участников часто развивалась анемия, в особенности у группы, получавшей только химиотерапевтические препараты.
Ученые сообщили, что будут продолжать данное исследование. Теперь они должны определить, можно ли использовать эту стратегию в обычной клинической практике.
По материалам medicalnewstoday.com