Женщины в пременопаузе с HER2-негативным раком молочной железы и высоким риском рецидива, которые лечатся ингибитором ароматазы, могут получить от 10 до 15 процентов уменьшения риска рецидива через восемь лет, согласно новому клиническому анализу, опубликованному на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии. Общие результаты испытаний TEXT и SOFT были одновременно опубликованы в Журнале медицины Новой Англии.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака молочной железы в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Преимущество наблюдалось у женщин, которые получали экземестан ингибитора ароматазы в дополнение к подавлению функции яичников (химически или хирургическим путем) по сравнению с теми, кто получал тамоксифен плюс подавление функции яичников или только тамоксифен. Комбинация ингибитора ароматазы плюс подавление яичников ассоциируется с большим количеством побочных эффектов, чем тамоксифен.
Однако женщины с категорией низкого риска рецидива, основанные на клинических и патологических характеристиках, испытывали минимальное улучшение риска отдаленного рецидива при лечении ингибитором ароматазы плюс подавление функции яичников вместо тамоксифена, сообщила Мередит Риган. По словам Риган, женщины, оцениваемые по промежуточному риску, получат от 4 до 5 процентов шансов остаться свободными от отдаленного повторения в течение восьми лет.
Анализ данных из TEXT и SOFT клинических испытаний может помочь женщинам и их врачам решить, являются ли симптомы и потенциальные долгосрочные побочные эффекты ингибиторов ароматазы плюс лечение подавления функции яичников, которые могут выдержать потенциальную выгоду в результате, сказала Реган.
ТЕКСТ (Tamoxifen и Exemestane Trial) и SOFT (подавление функции яичников), рандомизировали почти 6 000 женщин в пременопаузе с ранним гормональным рецептором, положительным, раком молочной железы до пяти лет различных типов адъювантной эндокринной терапии. В настоящее время женщины следуют в среднем на 8-9 лет, и «анализ показывает, что терапия уменьшает рецидивы, - говорит Риган, - но сейчас вопрос заключается в том, стоит ли она этого с точки зрения побочных эффектов и симптомов менопаузы для каждой женщины индвидуально".
В новом анализе для женщин с самым высоким риском рака молочной железы, например, у женщин с множественными положительными лимфатическими узлами, крупными опухолями, которые получали только тамоксифен, примерно у каждой из трех таких женщин наблюдался отдаленный рецидив на восемь лет. Женщины с высоким риском, которые подверглись подавлению функции яичников и лечились экземестаном, увеличивали от 10 до 15 процентов уменьшения риска. «Это большой рост, и женщины в этой ситуации могут решить, что это того стоит», - сказала Риган.
Источник: medicalxpress.com/news/2018-06-ai-ovarian-suppression-yields-benefit