У девочек подростков с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) снижение количества жира в брюшной полости и печени может восстановить овуляцию и предотвратить субфертильность в будущем. Об этом сообщили ученые на Ежегодном собрании эндокринного общества в Орландо.
СПКЯ – патология, распространенная среди девочек подростков и женщин детородного возраста. Она является основной причиной недостаточности репродуктивной функции у представительниц слабого пола.
Хотя не существует никакого лицензированного лечения этого состояния, около 98% девушек с СПКЯ принимают противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестаген. Теперь стало известно, что использование комбинации из спиронолактона, пиоглитазона и метформина (SPIOMET) может восстанавливать овуляцию и снизить риск субфертильности благодаря уменьшению количество эктопического жира.
В исследовании, проведенном в Барселонском университете, ученые зарегистрировали 36 молодых женщин с СПКЯ, средний возраст которых составил 36 лет. Девушки не страдали от ожирения и не были сексуально активны. Первые менструации у них появились, по крайней мере, за два года до изучения.
Участницы были разделены на группы, одна из которых получала комбинированную противозачаточную таблетку, содержащую 20 мкг этинилэстрадиола и 100 мг левоноргестрела, а вторая – SPIOMET. Девочки должны были регулярно заниматься спортом и следовать средиземноморской диете.
Участницы принимали лекарства в течение 12 месяцев, а период наблюдения за ними составил 24 месяца.
Используя менструальные дневники и еженедельные измерения прогестерона в слюне, исследователи подсчитали количество овуляций в течение двух интервалов времени: от 3 до 6 месяцев после лечения и от 9 до 12 месяцев после лечения.
Они оценили состав тела, количество брюшного жира и жира в печени, циркулирующие андрогены, холестерин и инсулин, толщину сонной артерии и другие маркеры здоровья сердечно-сосудистой системы. До начала лечения у молодых женщин с СПКЯ было больше висцерального и печеночного жира, повышенное количество андрогенов и инсулина, и измененные маркеры кардиоваскулярного здоровья, по сравнению с контрольной группой того же возраста.
Ученые выяснили, что скорость овуляции у девочек из группы SPIOMET была в 2,5 раза выше, а распространенность нормальной овуляции в 6 раз больше, чем у участниц, применявших оральные контрацептивы. При этом риск аномально небольшого количества овуляций был на 65% ниже. Девушки, принимавшие SPIOMET, смогли нормализовать количество висцерального и печеночного жира, уровень инсулина и маркеры сердечно-сосудистого здоровья. Участницы, которые потеряли наибольшее количество печеночного жира, имели больше всего овуляций после лечения.
Источник: medicalnewstoday.com/releases/316786