Известно, что у пациентов с недостаточным весом плохие прогнозы при колоректальном раке, но новые исследования показывают, что эта связь сохраняется и для пациентов с избыточным весом.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака кишечника в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
«Мы обнаружили, что смертность от колоректального раке при дефиците веса и ожирении не имела значительных различий» - сообщили ученые из Медицинской школы Нью-Йоркского университета.
Исследователи обнаружили, что уровень смертности от рака был выше у людей с ожирением, чем с нормальной массой тела. Кроме того, при лишнем весе снижалась безрецидивная выживаемость, и вероятность развития вторичных опухолей была выше.
«Поддержание здорового веса традиционно не рассматривается в качестве способа по улучшению клинических исходов при колоректальном раке или профилактике рецидивов. Но если пациенты могут что-то сделать, чтобы улучшить свои прогнозы, они должны быть об этом проинформированы» - отметили исследователи.
Они провели систематический обзор и мета-анализ 251 347 человек с неметастатическим колоректальным раком I-III стадии, которые находились под наблюдением от 31 месяца до более чем 15 лет. В окончательный анализ было включено 41 исследование, которое соотвествовало всем критериям. Средний возраст пациентов составил от 61,8 до 71 лет.
«Существует много доказательств, подтверждающих связь между ожирением и риском развития колоректального рака, и немного данных о том, как ожирение влияет на клинические исходы. Существует также идея парадокса ожирения, где лишний вес считается потенциально защитным при раке и других хронических заболеваниях» - сообщили ученые.
Идея парадокса ожирения была описана в исследовании 2016 года, опубликованного в «JAMA Oncology».
По словам ученых, нет никаких доказательств того, что пациенты с избыточным весом, определяемым по ИМТ, должны поощряться к снижению веса в постдиагностический период. Однако неясно, как долго длится защитный эффект избыточного веса, или когда пациенту нужно будет похудеть.
«Современные литературные источники отражают обе стороны, поэтому мы решили провести мета-анализ и посмотреть, какой эффект будет сильнее» - отметили исследователи.
Они выдвинули гипотезу, согласно которой клинические исходы при колоректальном раке будут хуже для пациентов с лишним весом, чем для пациентов с нормальным весом, но лучше для людей с избыточным весом, чем для людей с дефицитом веса. Тем не менее, исследование показало, что у пациентов с ожирением частота рецидивов колоректального рака была выше, чем у пациентов с нормальным весом, и что не было значительных различий в частоте рецидивов между пациентами с избыточной и недостаточной массой тела.
«Результаты нашей работы показывают, что недостаточный вес или ожирение одинаково плохи с точки зрения долгосрочного прогноза» - заявили исследователи.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/920913