Клиницисты, следующие руководящим принципам по скринингу колоректального рака, который следует проводить раз в десять лет, могут быть уверенны, что временной интервал не подвергает пациентов повышенному риску рака.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака кишечника в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Исследователи оценили 1 251 318 жителей Калифорнии, участников плана медицинского страхования, в возрасте 50-75 лет. Участники были зарегистрированы в период 1998-2015 гг. Они имели средний риск развития колоректального рака. Ученые сравнили данные о не проходивших скрининг людей с теми, у кого были отрицательные результаты колоноскопии в течение 10-летнего периода. 50,9% участников были мужчинами.
В течение 4 639 809 человеко-лет наблюдения за участниками, не проходившими скрининг, было диагностировано 5 743 случая колоректального рака, из которых 1821 (31,7%) были проксимальными, а 2 588 (45,1) – на поздней стадии.
Среди 99 166 человек (417 987 человеко-лет наблюдения), прошедших колоноскопию с отрицательными результатами, было диагностировано 184 случаев рака, из которых 94 (51,15)( были проксимальными, а 91 (49,5%) – на поздней стадии.
Показатели заболеваемости раком в когорте без скрининга увеличились с 62,9 на 100 000 человеко-лет в первый год до 224,8 на 100 000 человеко-лет на 12 год. Смертность возросла с 10,5 на 100 000 человеко-лет до 192 на 100 000 человеко-лет за тот же период.
Среди людей с отрицательными результатми колоноскопии заболеваемость колоректальным раком увеличилась с 16,6 на 100 000 человеко-лет за период с первого по десятый год. Коэффициент смертности увеличился с 6,8 на 100 000 человеко-лет до 92,2 за тот же период.
Отрицательные результаты при колоноскопии были связаны с заметным снижением риска развития колоректального рака и смертности, по сравнению с отсутствием скрининга.
Результаты показали, что относительный риск развития колоректального рака у пациентов с отрицательным результатом через 10 лет был на 46% ниже, чем у людей, не проходивших скрининг. Кроме того, относительный риск смерти от колоректального рака был ниже на 88%.
Исследование было опубликовано в «AMA Internal Medicine».
Ученые отметили, что врачи должны «чувствовать себя уверенно» относительно рекомендованного 10-летнего интервала перед повторным скринингом после проведения колоноскопии с отрицательными результатами. Результаты нового исследования подтверждают эффективность данного временного интервала.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/906935#vp_1