За последние несколько десятилетий десятки новых лекарств от рака груди стали доступны для клинического применения, а маммограммы стали цифровыми. Влияют ли такие изменения на количество умирающих от рака молочной железы? (о том, как лечат рак молочной железы в Израиле).
Согласно данным исследователей, благодаря скринингу и лечению смертность от рака молочной железы снизилась на 49 процентов в 2012 году по сравнению с 37 процентами в 2000 году.
«Эти цифры представляют собой позитивные тенденции для пациентов с раком молочной железы, – говорит Сильвия Плевритис, профессор радиологии и науки о биомедицинских данных в Школе медицины Стэндфордского университета. – Успехи в скрининге и лечении спасают жизни пациентов».
В 2005 году Плевритис и ее коллеги использовали данные за период с 1975 по 2000 гг., чтобы выявить влияние скрининга и лечения на снижение смертности от рака молочной железы. Используя знания о том, как развивается рак груди, они разработали модели, показывающие, сколько женщин умрет от онкологии без скрининга и лечения по сравнению с теми, кто получает должное лечение. По их мнению, снижение смертности по сравнению с исходным уровнем составило около 50%.
«Сейчас, спустя 10 лет, в этой области произошли существенные перемены, – добавляет она. – Мы перешли к цифровой технологии, появились новые методы молекулярно-целевого лечения и новые схемы химиотерапии».
Исследователи обновили свои модели, чтобы отразить молекулярные подтипы рака молочной железы, и объединили модели, показывающие эффект лечения и скрининга. Группа добавила новые данные, охватывающие 2000-2012 гг., и сравнила выводы по каждой модели, рассчитывая средние эффекты скрининга и лечения, включая химиотерапию, гормональную терапию и лекарственные средства. Они не только изучили влияние на рак молочной железы в целом, но и на молекулярные подтипы рака.
«В этот раз важно рассмотреть молекулярные подтипы, потому что все больше женщин получают лечение на основе молекулярного подтипа опухоли», – говорит Плевритис.
Исследователи обнаружили, что в 2012 году скрининг и лечение снизили смертность от рака молочной железы на 49 процентов (37% – скрининг и 63% – лечение).
Однако когда исследователи рассмотрели некоторые молекулярные подтипы рака, цифры немного изменились. Для ER-позитивного/ERBB2-положительного рака только 31 процент снижения смертности был связан со скринингом, при этом 69 процентов – с лечением. Для ER-негативного/ERBB2-негативного рака, у которого меньше вариантов лечения, 48 процентов снижения смертности было связано со скринингом и 52 процента – с лечением, что аналогично результатам 2000 года.
Исследователи отметили, что скрининг помогает выявлению рака на ранних стадиях и менее интенсивному лечению. Помимо снижения уровня смертности, это может привести к уменьшению побочных эффектов и сопутствующих заболеваний пациента.
Источник: medicalxpress.com/news/2018-01-treatments-screening-methods-breast-cancer