Подавляющее большинство пациентов с легкой формой хронической болезни почек (ХБП), находящихся под присмотром врачей первичной медико-санитарной помощи, имеют низкий риск развития осложнений и прогрессирования заболевания. Об этом сообщают авторы пятилетнего исследования, результаты которого были опубликованы в журнале «PLOS Medicine».
Хроническая болезнь почек затрагивает от 10% до 20% взрослого населения большинства стран. Иногда она развивается до последней, терминальной стадии, при которой человеку требуется диализ или трансплантация почки.
Предыдущие исследования, изучавшие прогрессирование заболевания, проводились в крупных клиниках, куда обращались люди с самыми сложными и тяжелыми случаями хронической болезни почек. Однако большинство пациентов с ХБП имеют легкую форму заболевания и осматриваются только врачами первичной медико-санитарной помощи.
Чтобы понять, как протекает болезнь у пациентов, находящихся под присмотром врачей первичного звена, ученые выбрали 1741 пациента с 3-й стадией ХБП, легкой формой заболевания, из Дербишира, Великобритании. Они использовали практические клинические рекомендации по улучшению глобальных результатов лечения заболеваний почек (KDIGO), чтобы оценить состояние больных в начале исследования, спустя год и через 5 лет.
Спустя 5 лет 247 пациентов (14,2%) умерли, в основном из-за проблем с сердечно-сосудистой системой, 4 человека (0,2%) были на конечной стадии ХБП, в то время как болезнь 308 пациентов (17,7) прогрессировала в меньшей степени. У 593 больных (34,1%) значительных изменений не наблюдалось, а 336 пациентов (19,3%) достигли полной ремиссии ХБП. Результаты также показали, что скорость клубочковой фильтрации и альбуминурия были связаны с прогрессированием или ремиссией заболевания.
В будущем ученые собираются рассмотреть изменение классификации, диагностики ХБП и проблемы, связанные с определением факторов наблюдения, показывающих, какие пациенты имеют повышенный риск прогрессирования заболевания.
Источник medicalnewstoday.com/releases/312987