Прорыв в борьбе с раком поджелудочной железы

Впервые за 40 лет было обнаружено, что персонализированное лечение эффективно помогает остановить заболевание у пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы, особенно сильным типом рака, при котором большинство пациентов умирает в течение трех-пяти месяцев после выявления. Выживание больных раком поджелудочной железы является худшим из всех видов рака - около 80% пациентов получают диагноз на поздней стадии, когда опухоль уже не лечится. Только 3% пациентов с метастазами выживают в течение пяти лет обнаружения.

Новое исследование с участием пациентов из девяти медицинских центров в Израиле показало, что лечение биологическим препаратом Linpraza, предназначенным для пациентов с раком яичников и молочной железы, позволило удвоить продолжительность жизни.

Исследование показало, что время прекращения заболевания у пациентов, получавших препарат, было почти вдвое: 7,4 месяца по сравнению с 3,8 пролонгацией во время прекращения заболевания у тех, кто получал плацебо. Также было установлено, что лечение на 47% снижает риск развития заболевания у пациентов.

Кроме того, было обнаружено, что два года спустя у 22% пациентов, получавших Linpraza, прогрессирование заболевания по-прежнему отсутствовало, в два раза больше, чем у пациентов, получавших плацебо - 9,6%.

В исследовании приняли участие 154 пациента с метастатическим раком поджелудочной железы, получавших химиотерапию (стандартное лечение заболевания). Две трети лечились Linpraza, а треть - плацебо. Все пациенты были носителями мутации BRCA1 / 2, женщины с высоким уровнем рака молочной железы и яичников. Исследование было представлено в воскресенье в Американском обществе клинической онкологии (ASCO), на крупнейшей в мире конференции по раку в Чикаго.

Ожидается, что препарат будет одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) к концу 2019 года и будет представлен в израильской фармацевтике в этом году. Ожидается также, что после полученных результатов пациенты с диагнозом рак поджелудочной железы пройдут тест на наличие мутаций в гене BRCA.

Каждый восьмой больной раком поджелудочной железы в Израиле (около 15-12% пациентов) является носителем мутации и может быть пригоден для лечения. Это сопоставимо с мировым показателем всего 5-7 процентов.

В исследовании, проведенном доктором Талией Голан, директором отдела клинических исследований Медицинского центра Шиба, участвовали пациенты из 21 страны, а также пациенты из Израиля, которые проходили лечение в больницах Шеба, Ихилов, Бейлинсон, Рамбам и других. Доктор Голан упомянул о медицинском прорыве: «Я взволнован таким образом, который нельзя описать словами, для пациентов и их семей, а для нас в такой линии - луч света в этой сложной области. Это очень важная новость: это пациенты с наиболее тяжелым прогнозом, и в исследовании у нас есть пациенты, которые контролировали болезнь в течение нескольких лет. Это первое исследование, целью которого является определение положительного генетического маркера рака поджелудочной железы. Если сравнивать с другими видами рака, эти прорывы были уже около пяти лет назад. В настоящее время существует рекомендация по проведению генетического теста для пациентов с раком поджелудочной железы, чтобы подобрать целевой препарат».

«Это большой прорыв для пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы - результаты, которые повышают высокую эффективность лечения, чтобы остановить прогрессирование заболевания даже у пациентов с раком яичников и пациентов с раком молочной железы.  Мы, как ассоциация, сопровождаем пациентов, которым несколько лет назад был диагностирован рак поджелудочной железы, которые принимали участие в исследовании и до сих пор с нами. Для меня это самая большая победа».

Linpraza, зарегистрированная в Израиле и назначаемая пациентам с раком яичников, маточных труб, пациентам с раком молочной железы и первичным раком брюшной полости, относится к группе препаратов, называемых ингибиторами PARP. Препарат работает по уникальному механизму, который подавляет способность восстанавливать ДНК раковых клеток, приводя к смерти раковых клеток, и в результате болезнь отступает.

Исследование было представлено в воскресенье тысячам врачей на сессии Фланнери, самой важной сессии конференции Американского общества клинической онкологии. Результаты также были опубликованы в престижном медицинском журнале Новой Англии.

Когда 51-летнему Йоаву Хадасу в 47 лет поставили диагноз метастатический рак поджелудочной железы, врачи сказали ему, что дни его сочтены. Но между тем прошло три с половиной года с тех пор, как он начал принимать Linpraza, и он рушит всю статистику. «В апреле 2015 года мне поставили диагноз рак поджелудочной железы и метастазирование печени», - говорит он. «Мне предложили химиотерапию и мне сказали, что, по статистике, я проживу от шести месяцев без лечения в течение года», - сказала он.

Последние три с половиной года он принимал инновационный препарат в рамках исследований, и его болезнь не прогрессирует. «Я принимаю две таблетки утром и две вечером, я не сравниваю побочные эффекты этого лечения с химиотерапией, я веду нормальную и полноценную жизнь, я всегда мечтал заниматься искусством, и теперь я начал лепить. Я играю на пианино, я ухаживаю за садом». Дважды в год за границей он все время старается жить мечтой. Я хочу наслаждаться и делать то, что заставляет меня чувствовать себя хорошо, и говорить спасибо каждый день за то, что есть. Я рад быть частью этого исследования и рад сообщить эту новость пациентам. Важно быть оптимистом.

«Исходное изображение таково, что рак поджелудочной железы смертелен, - добавляет Хадас. - Доктора, которые не знакомы с исследованиями, в которых я участвую, шокированы тем фактом, что я все еще здесь, и меня часто спрашивают, правильно ли мне поставили диагноз, уверен ли я, что это действительно рак поджелудочной железы».

Источник: https://www.israelhayom.co.il/article/662651