Новое исследование показывает, что пациенты с раком печени, вызванным алкоголем, часто не живут так долго, как пациенты с раком печени, появившимся по другим причинам, в основном из-за диагнозов на поздних стадиях. Опубликованные рецензируемом журнале Cancer Американского онкологического общества, результаты показывают, что необходимо предпринять усилия для улучшения как скрининга ранних признаков рака печени, так и борьбы с злоупотреблением алкоголем.
Для получения информации о том, как проводят лечение рака печени в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Рак печени является второй ведущей причиной смертей от рака в мире, причем причинами являются инфекции гепатита В и С. Другим доминирующим фактором риска являются злоупотребление алкоголем и ожирение печени. Из-за улучшений качества лечения гепатита и повышенного потребления алкоголя в некоторых регионах, вероятно, что алкоголь станет основной причиной рака печени в ближайшем будущем. Алкоголь уже является первой причиной рака печени во Франции и включает в себя от 25 до 30 процентов диагнозов в Соединенных Штатах. Реальная цифра США, вероятно, выше, поскольку потребление алкоголя часто занижается, когда присутствует другой фактор риска.
Чтобы сравнить аспекты связанного и не связанного с алкоголем рака печени, Шарлотта Костентин, доктор медицинских наук и ее коллеги рассмотрели 894 пациента с недавно диагностированным раком печени, которых исследовали в течение 5 лет; 582 пациента (65 процентов) имели историю хронического злоупотребления алкоголем, а 312 (35 процентов) этого не делали. Исследователи зафиксировали, были ли у пациентов с алкоголизмом рак печени абстинентным или нет во время диагностики.
К моменту окончательных анализов умер 601 человек. Связанные с алкоголем раковые заболевания печени более распространены и были обнаружены у пациентов с плохой функциональностью печени. Средняя выживаемость составила 9,7 у не алкоголиков против 5,7 месяцев в группах с алкоголизмом. Когда исследователи смотрели на каждую стадию рака индивидуально, выживаемость была одинаковой. Полученные данные свидетельствуют о том, что у пациентов с раком печени, связанным с алкоголем, снижается общая выживаемость в основном из-за ухудшения функции печени и характеристик опухоли при постановке диагноза.
Анализ учитывал, участие пациентов в программах наблюдения за циррозом, прежде чем их рак диагностирован. (У большинства людей, у которых развивается рак печени, обнаруживают признаки рубцевания или цирроза печени, а международные рекомендации рекомендуют ультразвуковое исследование каждые шесть месяцев для выявления раннего рака печени у пациентов с циррозом). Пациенты, чей рак печени обнаружен во время наблюдения за циррозом программа улучшила выживаемость по сравнению с пациентами, чей рак был диагностирован случайно. Это было заметно у пациентов с непищевой болезнью печени или с заболеваниями, связанными со спиртом, которые больше не употребляют алкоголь по сравнению с пациентами, не страдающими абстинентностью. Кроме того, у пациентов, не страдающих алкоголизмом, была самая низкая выживаемость в исследовании, даже если не включать в анализ пациентов, участвующих в программах наблюдения за циррозом.
«Чтобы улучшить прогноз развития рака печени у населения с алкогольной зависимостью, необходимо предпринять эффективные программы скрининга цирроза и рака печени, и улучшить доступ к услугам лечения алкоголизма», - сказала д-р Костентин. «Меньшая опухолевая нагрузка и лучшая функция печени при постановке диагноза должны приводить к более высоким показателям лечения, например, резекция опухоли или абляция и трансплантация печени».
Источник: medicalxpress.com/news/2018-03-liver-cancer-alcohol-consumption-worse