Во многих странах с высоким уровнем дохода заболеваемость колоректальным раком молодых людей резко повысилась. В новом исследовании ученые рассмотрели различия в микробиоме молодых и пожилых пациентов с этой болезнью.

Для получения информации о том, как проводят лечение рака кишечника в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Они обнаружили, что количество  Fusobacterium nucleatum, бактерий, которые живут в полости рта человека и участвуют в развитии периодонтальной болезни, выше у пациентов более молодого возраста, чем считалось ранее.

Численность другого типа бактерий, Moraxella osloensis, была почти в четыре раза выше у пациентов старше 75 лет, по сравнению с пациентами моложе 45 лет.

«Нам предстоит пройти долгий путь, - отметили ученые из Онкологического центра Ломбарди при Университете Джорджтауна. – Но этот путь может привести нас к потенциальной цели – использованию вакцин и антибиотиков для манипулирования микросредой».

Результаты исследования были представлены на Симпозиуме по желудочно-кишечному раку 2020.

Ученые сообщили, что последние 20 лет происходит рост заболеваемости колоректальным раком у молодых людей, и опухоли чаще всего возникают с левой стороны и в прямой кишке. Почему это происходит, неизвестно.

«Мы провели множество исследований, посвященных генетическим мутациям, чтобы выяснить, есть ли различия между более молодыми и пожилыми пациентами. Существуют едва заметные различия, особенно в случае с молодыми пациентами и людьми среднего возраста с колоректальным раком, но для большинства пациентов никаких различий нет» - сообщили исследователи.

Они добавили, что несмотря на то, что многие молодые пациенты имеют генетически связанные раковые заболевания или синдром Линча, это не объясняет наблюдаемую повышенную заболеваемость.

Рост заболеваемости колоректальным раком заставляет ученых задуматься о снижении рекомендуемого возраста для начала скрининга. Американское общество по борьбе с раком рекомендует, чтобы люди, которые имеют средний риск развития болезни, начинали скрининг в возрасте 45 лет, в то время как Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендует это людям, достигшим 50-ти лет.

В новом исследовании ученые сравнили внутриопухолевый микробиом у пациентов с колоректальным раком, которые узнали о своем заболевании до 45 лет и после 65 лет. В анализ были включены как первичные, так и метастатические злокачественные новообразования.

Ученые выделили из опухолей ДНК и проанализировали полученныеданные при помощи секвенирования рибосомного гена 16S,  частоты F nuc и других типов бактериальной и грибковой ДНК.

«Мы получили снапшоты всех бактерий и грибков, которые нам удалось найти» - отметили исследователи.

Ученые обнаружили F nuc  у молодых пациентов, особенно при наличии опухолей с левой стороны, хотя считалось, что эта бактерия наблюдается у пожилых пациентов с правосторонними опухолями.

Средний возраст более молодых пациентов составил 39,2 года, а более старых – 72,8 года. Всего в образцах было обнаружено 478 уникальных видов бактерий и грибов. Бактерия F nuc была обнаружена в опухолях пяти молодых пациентов (28%, в четырех левосторонних и одной правосторонней первичной) и трех пожилых пациентов (23%, в одной левосторонней и двух правосторонних опухолях).

Значительная разница наблюдалась в количествах M osloensis (11% против 46%) у молодых и пожилых пациентах. Тем не менее, у них не было выявлено существенных различий в разнообразии микробиома (46 против 42 обычных видов)

Определение микробиома потенциально может помочь идентифицировать молодых людей с риском развития колоректального рака.

«Однако у этой работы есть серьезные ограничения, - отметили ученые. – В исследование были включены 64 молодых и 64 пожилых пациента, но были проанализированы только 18 и 13 опухолей соответственно. Кроме того, процент Fusobacterium nucleatum положительных опухолей составлял только 28% против 23%.… Нам рано проводить корреляцию между заболеваемостью колоректальным раком и кишечным микробиомом, не говоря уже о причинно-следственной связи и влиянии на исходы пациентов» - сообщили исследователи.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/924282#vp_1

Дата публикации: 
вторник, января 28, 2020