Более 10 лет употребления марихуаны связаны с развитием герминогенных опухолей яичка, но доказательства этого не значительны, и нет доказательств, подтверждающих связь между использованием марихуаны и другими типами рака. Об этом свидетельствуют данные нового систематического обзора и мета-анализа, опубликованные сегодня в «JAMA Open Network».
Для получения информации о том, как проводят лечение рака яичка в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Ученые из Института исследований и образования Северной Каролины, в Сан-Франциско, изучают, может ли дым от марихуаны вызывать рак так же, как это делает табачный дым. Эти два вещества содержат канцерогены, такие как токсичные газы, активные формы кислорода и полициклические ароматические углеводороды, такие как бензапирен и фенолы.
Ученые проанализировали исследования с 1973 по 2018 годы, в которых сравнивались пациенты, не употребляющие марихуаны, с теми, кто употреблял ее на постоянной основе (одну сигарету в день в течение одного года).
Они нашли 25 англоязычных исследований (19 исследований «случай-контроль», 5 когортных и 1 поперечных). Но только у двух из них был низкий риск предвзятости.
В объединенном анализе исследований типа «случай-контроль», постоянное употребление марихуаны не было связано с двумя типами рака: плоскоклеточным раком головы и шеи и раком ротовой полости.
Но в объединенном анализе трех-исследований «случай-контроль», более 10 лет употребления марихуаны были связаны с развитием герминогенных опухолей яичка (отношение шансов, ОШ, 1.36; 95% доверительный интервал, ДИ, 1,03-1,81; P = 0,03) и несименомы (ОШ 1,85;95%ДИ 1,10-3,11; P = 0,04).
Качество доказательств не было высоким ни в одном из исследований.
Результаты исследований рака легкого были смешаны, «спутаны небольшим количеством курильщиков, плохой оценкой воздействия и неадекватной корректировкой».
Авторы считают, что долгосрочные исследования курильщиков, употребляющих только марихуану, «улучшат понимание связи курения марихуаны с раком легких, полости рта и другими видами рака».
Предыдущие систематические обзоры в этой области рассматривали множественные виды рака, но рассматривали их индивидуально.
Например, есть два систематических обзора, рассматривающих связь между курением марихуаны и раком легких. Один из них рассматривал биологическую достоверность (то есть молекулярные, цитоморфологические и гистопатологические изменения); во втором исследовании изучались легочные токсические эффекты и были обнаружены смешанные свидетельства связи с раком легких (но не были собраны данные для оценки общей связи).
«Наши результаты особенно важны в условиях растущего употребления марихуаны в США, когда новые методы доставки наркотиков, такие как вейпинг и употребление в съедобной форме, становятся более популярными, особенно в штатах, в которых узаконили рекреационное использование, и среди подростков» - отметили ученые.
Однако большинство исследований, включенных в обзор, были проведены давно, когда курение было универсальной формой употребления. Считается, что вейпинг марихуаны имеет меньше долгосрочных токсических эффектов.
Пока нет достоверных доказательств канцерогенности или безопасности марихуаны, клиницисты должны обсуждать ее прием с пациентами, рассказывая о нехватке информации в отношении ее потенциального вреда и развенчивая веру в недоказанные преимущества.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/921889