+ 972547771177 
Многим клиницистам, которые лечат мужчин с раком предстательной железы, может быть незнаком термин «проявляющий немедленный нейроэндокринный рак предстательной железы» (t-SCNC). Это объясняется тем, что он считается редким и встречается примерно у 1% мужчин с метастатическим устойчивым к кастрации раком предстательной железы (mCRPC).
Для получения информации о том , как рпорводят лечение рака простаты в Израиле лучшие специалисты страны и для составления индивидуального плана лечения рака предстательной железы в Израиле, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Однако в новом исследовании было установлено, что он присутствует почти у одной пятой части мужчин с метастатическим раком.
Рахул Аггарвал, доктор медицинских наук из Университета Сан-Франциско, Калифорния, и его коллеги обнаружили, что среди 202 мужчин с прогрессивным mCRPC, которые были зарегистрированы в пяти центрах США, общая заболеваемость t-SCNC составляла 17%. Исследование опубликовано в Journal of Clinical Oncology.
Исследователи отмечают, что t-SCNC, который может быть подтипом заболевания, связан с резистентностью к ангидридным рецепторам, а также другими гормональными методами лечения.
Примечательно, что обнаружение t-SCNC было связано с сокращением общей выживаемости среди пациентов с предшествующей АР-нацеливающей терапией для mCRPC. Авторы полагают, что использование абиратерона и энзалутамида было связано с сокращением выживаемости среди мужчин с t-SCNC.
«Главный вывод заключается в том, что t-SCNC достаточно распространен, и нет никаких клинических характеристик, которые могут быть использованы для идентификации этой подгруппы с высоким уровнем риска, - говорит Аггарвал. - Вероятно, что более частое использование абиратерона и энзалутамида может привести к увеличению числа случаев t-SCNC, но в нашем исследовании пока не решен этот вопрос».
В частности, у 148 (73%) мужчин в исследовании наблюдалось прогрессирование заболевания при использовании абиратерона и/или энзалутамида. В исследовании 202 пациента делали биопсию опухоли, в том числе кости, печени, лимфатических узлов и других мягких тканей. Этот подтип - высоко агрессивный гистологический вариант, присутствующий в 1% случаев рака предстательной железы.
В других докладах были предприняты попытки определить распространенность и характеристики этого варианта, возникающего в результате лечения, но исследователям недоставало данных. Это одно из первых крупных исследований по анализу заболеваемости t-SCNС с использованием данных пациентов, у которых ранее не было диагноза t-SCNC.
Метастатическая биопсия позволяет лучше понять природу гистологического подтипа (t-SCNC против стандартной аденокарциномы), а также получить дополнительную генетическую информацию об опухоли.
По словам исследователей, важно попытаться идентифицировать различные подмножества mCRPC. В настоящее время пока нет методов лечения, нацеленных на такие мутации при раке предстательной железы.
Источник
https://www.medscape.com/viewarticle/899363
