Согласно новым данным, у американских индейцев высокая распространенность инфицированной вирусом папилломы человека (HrHPV) высокого риска, особенно в возрасте от 50 до 65 лет.

ВПЧ-51 был наиболее распространенным генотипом среди 698 женщин в выборке, сообщил доктор Наоми Ли из Университета Северной Аризоны во Флагстаффе и ее коллеги. Текущие вакцины против ВПЧ не защищают от этого штамма, отмечают они в журнале «Инфекционные заболевания», 15 октября.

Для получения информации о том, как проводят лечение рака шейки матки в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

«Чтобы уменьшить случаи рака шейки матки среди американских индейцев и коренных жителей Аляски, работники здравоохранения и исследователи должны сосредоточиться на расширении скрининга этого вида онкологии, особенно среди пожилых и наиболее подверженных риску женщин», - сказал д-р Ли в интервью Reuters Health. «Племенные сообщества должны постоянно продвигать вакцинацию против ВПЧ среди подростков и должны рассмотреть возможность участия в будущих клинических испытаниях вакцин нового поколения для ВПЧ».

Исследование является самым большим на сегодняшний день распространением HrHPV у индейских женщин.

В целом, около 40% женщин в возрасте от 14 до 59 лет имеют ВПЧ, д-р Ли и ее коллеги отмечают. До сих пор выявлено 14 генотипов HrHPV, причем HPV-16 и HPV-18 отвечают за большинство случаев рака шейки матки во всем мире.

Исследования, проведенные на сегодняшний день, говорят о том, что заболеваемость и смертность от рака шейки матки по крайней мере в два раза выше среди индейских женщин по сравнению с белыми. В то время как заболеваемость снижалась с момента введения вакцины против ВПЧ, «ни одно исследование не проверило достаточное количество американских индейских женщин по всей территории США, чтобы дать оценку прошлой или нынешней распространенности HrHPV или влияния вакцинации у этого народа», - утверждают авторы.

Они вербовали женщин в возрасте от 21 до 65 лет из восьми полевых клиник в одном племенном сообществе в районе обслуживания Великих равнин индийской службы здравоохранения. Участники исследования самостоятельно собирали вагинальные образцы и завершали обследования.

HrHPV был идентифицирован в 34,8% образцов, в то время как у 7,6% женщин был ВПЧ-51, который был наиболее распространенным генотипом во всех возрастных группах, за которым следуют ВПЧ-58, ВПЧ-52, ВПЧ-18 и ВПЧ-16.

Распространенность онкогенных генотипов ВПЧ снизилась с возрастом, с 42,2% у женщин в возрасте от 21 до 24 лет до 27,9% у женщин в возрасте от 50 до 65 лет.

Авторы подсчитали, что всеобщая вакцинация вакциной 9vHPV снизит распространенность HrHPV на 12-18% среди женщин, живущих в общине, которую они изучали, с наибольшей выгодой для женщин в возрасте от 25 до 29 лет.

В общей популяции женщин в возрасте от 14 до 59 лет авторы отмечают, что распространенность HrHPV составляет 20,7%, тогда как HPV-16 и -53 обычно являются наиболее распространенными генотипами.

«Распространенность рака шейки матки среди американских индейцев и коренных жителей Аляски в первую очередь объясняется более низким скринингом рака шейки матки, иначе известный как ПАП тест», - сказал д-р Ли. «Поэтому мы рекомендуем, чтобы женщины в возрасте от 30 до 65 лет имели мазок Папаниколау с тестированием на ВПЧ в соответствии с рекомендациями Центра по контролю и профилактике заболеваний».

«Одно из препятствий для медицинской диагностики на рак шейки матки и вакцинация против ВПЧ среди американских индейцев и аборигенов Аляски, объясняется общим недоверием к медицинским и фармацевтическим специалистам», - добавила она. «Метод преодоления этого недоверия заключается в том, чтобы медицинские работники обеспечивали или разрабатывали культурные учебные материалы для сообществ, которым они служат».

Исследование проводилось под эгидой Национального института здравоохранения, финансируемого здравоохранением, в области неравенства в области народонаселения в Университете Вашингтона в Сиэтле.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/904025

Дата публикации: 
среда, октября 31, 2018